Emprego da imunofluorescência direta no estudo das alteraçöes de mucosa de palato, compatíveis com candidíase atrófica crônica, em indivíduos portadores de próteses dentárias totais muco-suportadas / Use of direct immunofluorescence in the study of the palate mucosa alterations, compatibles with chronic athrofic candisiases, in denture wearers

RESUMO

Estudo histopatológico com coloraçöes pela hematoxilina-eosina (HE) e pelo ácido periódico de Schiff (PAS), paralelamente à imunofluorescência direta (ID) antiimunoglobulinas humanas totais e contra Candida albicans, foram efetuados em 25 indivíduos com próteses dentárias totais muco-suportadas superiores. Em 5 indivíduos sem sinais clínicos compatíveis com candidíase atrófica crônica (CAC) ao HE tivemos discreta inflamaçäo no conjuntivo e o PAS marcou lâmina basal contínua, os grânulos intracelulares da camada granulosa e paraqueratina uniforme na superfície do epitélio. Nos 20 demais, com sinais clínicos compatíveis com CAC, ao HE foram freqüentes achados comuns às infecçöes por Candida e o PAS revelou, além da descontinuidade da lâmina basal e superfície epitelial revestida por paraquetina frouxa, ou descontínua, a presença de corpúsculos arredondados maiores que os intracelulares da camada granulosa, por vezes isolados na porçäo mediana das papilas e cones interpapilares. Nos 5 primeiros indivíduos a ID antiimunoglobulinas humanas totais näo revelou sinais da vigência de fenômenos imunológicos humorais, bem como nos demais 20 pacientes com sinais de CAC o método näo mostrou qualquer vestígio de reaçäo imunológica mediada por anticorpos. Porém, a ID com conjugado contra C. albicans nos casos com aspectos clínicos compatíveis com CAC detectou aspectos condizentes com estruturas que podem ser assumidas pela Candida nos tecidos. Culturas do material de indivíduos com sinais de CAC positivaram-se em 100 por cento para Candida, 70 por cento presuntivamente albicans; porquanto em indivíduos sem sinais de CAC, a Candida foi isolada em 80 por cento das amostras, 67 por cento presuntivamente albicans