Cancer da tireoide / Thyroid cancer

RESUMO

Os canceres de glandula tireoide podem ser suspeitados em pacientes com nodulos frios, solidos, iso ou hipoecoicos, duros, especialmente em homens ou criancas, embora sejam mais comuns em mulheres. Os metodos de diagnostico nao invasivos sao discordantes. A aspiracao citologica com agulha fina e o metodo mais eficaz para o diagnostico pre-operatorio, sendo seguro em 80% dos casos. Os tumores bem diferenciados, pequenos, em pacientes jovens, apresentam bom prognostico, podendo ser tratado atraves de lobectomia total e resseccao do istmo. Os tumores maiores, invasivos, em pacientes com idade superior a 45 anos, necessitam de tireoidectomia total. O carcinoma medular requer sempre tireoidectomia total. Os esvaziamentos cervicais nas metastases linfonodais devem ser funcionais nos carcinomas diferenciados e radicais no carcinoma medular e no indiferenciado.. A hormonioterapia supressiva e recomendavel no carcinoma papilifero por tempo indeterminado no pos-operatorio