Sutura com cones absorvíveis para rejuvenescimento facial: descrição da técnica e análise de 21 pacientes / Suture with absorbable cones for facial rejuvenation: technique description and analysis of 21 patients

RESUMO

Introdução: O uso injetável do ácido poli-L-láctico (PLLA), polímero biocompatível reabsorvível com alto poder de estímulo ao colágeno, já é consagrado na Dermatologia Cosmiátrica. Os fios de sustentação do PLLA, cravejados por cones de poli-L-lactídeo-co- -glicolídeo (PLGA), além de desencadearem a neocolagênese por meio da resposta inflamatória subclínica, proporcionam um efeito lifting devido à tração proporcionada por estes cones. O interesse pelo lifting com fios está em evidência e necessita de estudos detalhados para avaliação de indicações, complicações e eficácia do tratamento. Objetivos: Este estudo buscou avaliar a segurança, eficácia e satisfação do paciente em relação ao rejuvenescimento após lifting facial por meio da sutura absorvível. Métodos: Foram selecionados e submetidos ao tratamento com fios de sustentação 21 pacientes que apresentavam flacidez no terço médio e inferior da face. Questionário de satisfação foi aplicado. Resultados: No presente estudo, 71,4% dos pacientes relataram ótimo resultado estético após três meses da realização do procedimento. Efeitos colaterais, como equimose, dor e irregularidade da superfície facial, foram descritos principalmente na primeira semana após o procedimento. Conclusões: A sutura de PLLA com cones de PLGA foi eficaz no tratamento da flacidez facial leve a moderada de pacientes bem indicados, e seus efeitos colaterais foram mínimos quando comparados aos de técnicas invasivas. Estes resultados devem ser confirmados por estudos com casuística maior.

ABSTRACT

Introduction: Injectable use of poly-L-lactic acid (PLLA), biocompatible absorbable polymer with a high capacity to stimulate collagen, is already well-established in Cosmetic Dermatology. PLLA lifting threads, studded with poly-L-lactic-co-glycolic (PLGA) cones, besides triggering neocollagenesis through subclinical inflammatory response, provide a lifting effect due to the traction caused by these cones. The interest in thread lifting is in evidence and needs detailed studies for the evaluation of treatment indications, complications, and efficacy. Objectives: This study aimed at evaluating safety, efficacy and patient satisfaction in regards to rejuvenation after facial lifting using the absorbable suture. Methods: Twenty-one patients with laxity of the middle and lower third of the face were selected and submitted to the treatment with lifting threads. A satisfaction questionnaire was applied. Results: In this study, 71.4% of the patients reported great aesthetic result three months after the procedure. Side effects such as bruising, pain and uneven facial skin surface were described mainly on the first week after the procedure. Conclusions: PLLA sutures with PLGA cones was effective for the treatment of mild to moderate facial laxity in well-indicated patients, and the side effects were minimal when compared to invasive techniques. These results should be confirmed by studies with a larger number of individuals.