Methotrexate delayed wound healing of a pyogenic granuloma in a child with juvenile idiopathic arthritis / Metotrexato atrasou a cicatrização de um granuloma piogênico em criança com artrite idiopática juvenil

ABSTRACT

A nine-year-old girl with of juvenile idiopathic arthritis (JIA) in use of methotrexate complained of a self-bleeding ulcerated lesion exhibiting a red surface in the lower lip. Pyogenic granuloma was confirmed by histopathological analysis. After the 7th and 15th days, the lip where biopsy had been done exhibited a deficient healing. The case was discussed with the physician for temporary suspension of methotrexate. Complete wound healing of the biopsied site occurred after temporary interruption of the medication. Wound healing after methotrexate temporary suspension allowed concluding that the drug delayed surgical wound healing was a consequence of drug cytotoxicity. (AU)

RESUMO

Uma menina de nove anos de idade com artrite idiopática juvenil (AIJ) em uso de metotrexato queixou-se de lesão ulcerada com sangramento espontâneo que exibia superfície avermelhada em lábio inferior. O granuloma piogênico foi confirmado pelo exame histopatológico. Após o 7º e 15º dias, a região do lábio onde a biópsia foi realizada exibiu cicatrização deficiente. O caso foi discutido com o médico e foi realizada a suspensão temporária do metotrexato que resultou em cicatrização completa. A cicatrização da ferida após a suspensão temporária do metotrexato permitiu concluir que o medicamento retardou a cicatrização da ferida cirúrgica como consequência da citotoxicidade da droga. (AU)