Risco para amamentação ineficaz: diagnóstico de enfermagem / Risk for ineffective breastfeeding: nursing diagnosis

RESUMO

Este trabalho teve como objetivo verificar quais fatores encontrados na literatura e experiência clínica se constituem em fatores de risco para amamentação ineficaz, nas mulheres e recém-nascidos atendidos no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), contribuindo para a descrição e validação do "Risco para Amamentação Ineficaz"como categoria diagnóstica em enfermagem. Trata-se de um estado analítico caso-controle não pareado com tamanho amostral de 215 mulheres, sendo 107 com diagnóstico Ämamentação Ineficaz"e 108 sem diagnóstico Ämamentação Ineficaz"no momento da entrevista. Foi feita a análise univariada dos fatores de risco através do teste Qui-quadrado e em seguida, os fatores foram estudados conjuntamente, utilizando a Análise de Regressão Logística Múltipla, considerando-se todas as variáveis em estudo. Como resultado, os fatores de risco para amamentação ineficaz na população estudada foram relato de a criança despertar desesperada para mamar a intervalos inferiores a duas horas; interrupção transitória da amamentação por qualquer motivo, acarretando substituição de uma ou mais mamadas; exercício de trabalho pela mulher, que não permite a continuidade da amamentação sem introdução de outro tipo de leite; observação de que a mãe desconhece como posicionar adequadamente a boca do bebê na mama e como manter a criança em sucção eficiente; manifestação da mulher de que tem dúvida sobre se terá ou nãoleite suficiente e adequado para seu filho; mulher que não tem atividade de trabalho fora de casa. Essa proposta caracteriza o início do desenvolvimento do diagnóstico com base em pesquisa. Outros estudos fornecerão evidências para modificá-lo com o objetivo de torná-lo clinicamente mais útil

ABSTRACT

The aim of the present work was to examine which factors found in the clinic literature and experience become risk factors to ineffective breastfeeding in women and new-born babies attended at "Women Health Integral Assistance Center"(CAISM) of the State University of Campinas, Brazil, contributing to a description and validation of the risk for ineffective breastfeeding as a diagnosis category in nursing. It is an analytical study case-control, with a 215 women sample, 107 women had a diagnosis of ineffective breastfeeding and 108 without a diagnosis of ineffective breastfeeding at the moment of the interview. An univariate analysis of risk factors through the Qui-square test was done. Afterwards, the factors were studied as a whole, using a multiple logistic regression analysis, taking into consideration all the variables studied. As a result of the research the risk factors to ineffective breastfeeding in the population studied were the following it was reported that the child had waken up desperately wanting to be breastfeeded in less than a two hours period, transitory interruption of the breastfeeding for different reasons leading to the substitution of one or more breastfeeding section, work or job that did not allow the breastfeeding continuity without the introduction of another kind of milk; obseravtion of infant inability to attach on to maternal breast correctly; manifestation of woman who doubts of her ability of having adequate and sufficientmilk for his child; women that did not work outside the houses hold. This work is the beginning of diagnosis development based os research. Other studies will give more evidences to modify it aiming to make it clinically more useful