Experiencia con el uso de daptomicina en un hospital pediátrico de alta complejidad / Experience with daptomycin in a tertiary pediatric hospital
Rev. chil. infectol
; Rev. chil. infectol;37(1): 19-22, feb. 2020. tab
Article
de Es
| LILACS
| ID: biblio-1092717
Bibliothèque responsable:
CL1.1
RESUMEN
Resumen Introducción:
Vancomicina ha sido considerada como el tratamiento de elección en especial para Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM); pero su escasa penetración tisular, su toxicidad renal y el requerir monitoreo de su dosis, plantean la necesidad de nuevas alternativas de tratamiento, como daptomicina.Objetivos:
Analizar la seguridad y efectividad de daptomicina en niños. Pacientes yMétodos:
Se incluyeron, retrospectivamente, niños con infecciones microbiológicamente documentadas, tratados con daptomicina.Resultados:
Las infecciones más frecuentes fueron endocarditis en 9 (32%), sepsis de la comunidad en 4 (14%), bacteriemia en 7 (asociada a catéter en 3) (25%), osteomielitis en 3 (10%), peritonitis asociada a diálisis en 3 (10%) y tromboflebitis supurativa en 2 pacientes (7%). Staphylococcus aureus resistente a meticilina fue el patógeno más común en 18 pacientes (64%), Daptomicina fue indicada por el fracaso del tratamiento convencional en 17 (61%), y la toxicidad o intolerancia a vancomicina en 11 pacientes (39%). La duración media de tratamiento fue de 19 días (RIC 95% 7-42 días). Cuatro pacientes (14%) completaron tratamiento ambulatorio. Tuvieron respuesta favorable 22 pacientes (79%) Se reportaron eventos adversos en tres pacientes dos elevaciones de creatina-fosfocinasa) y una erupción cutánea grave.Conclusiones:
Daptomicina demostró una eficacia y seguridad favorables en esta población pediátrica.ABSTRACT
Abstract Background:
Vancomycin has been considered the treatment of choice especially for methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infections; but its poor tissue penetration, renal toxicity, and requiring of dosages monitoring, raises the need for new treatment alternatives such as daptomycin.Aims:
To analyze the safety and effectiveness of daptomycin in children.Methods:
Children with microbiologically documented infections treated with daptomycin were retrospectively included.Results:
The most frequent infections were endocarditis in 9 (32%), sepsis in 4 (14%), bacteremia in 7 (associated with catheter in 3) (25%), osteomyelitis in 3 (10%), peritonitis associated with dialysis in 3 (10%) and suppurative thrombophlebitis in 2 patients (p) (7%). Methicillin-resistant Staphylococcus aureus was the most common pathogen in 18 patients (64%). The indications for daptomycin were due to the failure of conventional treatment in 17 (61%), and the toxicity or intolerance to vancomycin in 11 patients (39%). The average duration of treatment was 19 days (95% ICR 7-42 days). Four patients (14%) completed outpatient treatment, 22 patients had a favorable response (79%). Adverse events were reported in 3 patients (2 creatinine-phosfo-kinase increase) and in one severe skin rash.Conclusions:
Daptomycin demonstrated a favorable efficacy and safety in this pediatric population.Mots clés
Texte intégral:
1
Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Daptomycine
/
Hôpitaux pédiatriques
Type d'étude:
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Limites du sujet:
Child
/
Humans
langue:
Es
Texte intégral:
Rev. chil. infectol
Thème du journal:
DOENCAS TRANSMISSIVEIS
Année:
2020
Type:
Article