L'interet d'un regime therapeutique de charge par la quinine au cours du neuropaludisme chez l'enfant : resultats preliminaires

RESUMEN

Les auteurs presentent les resultats d'une enquete retrospective courant du 1er janvier 1990 au 31 decembre 1993 et portant l'evaluation de l'efficacite clinique d'un regime therapeutique de charge par la quinine en perfusion intraveineuse au cours du neuropaludisme chez l'enfant. Le regime therapeutique utilise consiste en une perfusion intraveineuse de 20 mg de quinine par kilo de poids corporel dans le serum glucose a 5 pour cent (10 mg de quinine pour 10 ml de serum glucose a 5 pour cent). Le temps de perfusion est de 4 heures; la perfusion est suivie par des doses orales de quinine (30mg par Kilo de poids corporel par 24 heures en 3 prises) pendant 7 jours. Sous ce traitement; 76 pour cent de malades ont eu une recuperation clinique totale; le taux de letalite est de 18 pour cent et le taux de sequelles 6 pour cent. 98 pour cent d'enfants ayant consulte endeans les 24 heures du debut des manifestations neurologiques ont eu une recuperation clinique totale. La conscience est recuperee chez 66 pour cent des cas endeans les 24 heures de l'instauration du traitement. 83 pour cent de l'ensemble de sequelles et 100 pour cent de deces sont rencontres dans le groupe d'enfants ayant consulte au dela de 48 heures du debut des manifestations neurologiques. Ces resultats temoignent entre autres de l'efficacite du schema therapeutique utilise