Facteurs contribuant à la non-observance du traitement antirétroviral chez les adolescents à Abidjan

RESUMEN

Introduction: L'objectif de notre travail était d'identifier les facteurs associés à la non-observance aux ARV chez les adolescents vivants avec le VIH pris en charge dans notre service. Patients et méthode Il s'agit d'une étude rétrospective à visée descriptive et analytique sur une période de 10 ans (novembre 2005 à avril 2015) portant sur 107 adolescents âgés de 10 à 19 ans infectés par le VIH sous traitement ARV suivis dans service de pédiatrie du Centre Hospitalier Universitaire de Cocody (Abidjan). Résultats La moyenne d'âge de notre série était de 15 ans avec un sex-ratio de 0,88. Quatre-vingt virgule trente-sept pour cent (80,37%) étaient scolarisés et 22,43% malnutris. Cinquante virgule quarante-sept pour cent (50,47%) des patients avaient un déficit immunitaire et 52,34% une charge virale détectable lors de l'enquête. La durée moyenne de suivi était de 6,17 ans. Près d'un quart des patients (22,43%) était passé en deuxième ligne de traitement ARV. Le taux d'inobservance était de 69,2%. Les facteurs associés à l'inobservance thérapeutique était l'âge > 15 ans (p = 0,0053), l'absence de scolarisation (p = 0,0183), la ligne thérapeutique (p = 0,0002) et l'absence de suivi en consultation de psychologie (p = 0,0190). Conclusion: La gestion de l'adolescent séropositif doit être holistique, incluant nécessairement un accompagnement psycho-social