Gestion d'une epidemie d' infections associees aux soins

RESUMEN

L'objectif de cet article etait de detailler les differentes etapes de l'investigation et de la gestion d'une epidemie d'infections associees aux soins. Une epidemie est la survenue en exces; par rapport a ce qui est observe habituellement; de cas de maladie en un lieu et une periode de temps. Dans le contexte d'infections associees aux soins; l'epidemie peut toucher un service ou plusieurs services d'un meme hopital; et contrairement aux epidemies communautaires; plusieurs micro-organismes peuvent etre a l'origine d'une meme epidemie. L'investigation d'epidemies d'infections associees aux soins comporte plusieurs etapes que sont la confirmation du diagnostic d'infection; la definition de cas; la confirmation du caractere epidemique et la recherche active des cas. Une enquetedescriptive est realisee en premier permettant d'enoncer des hypotheses sur le mode de transmission de l'infection et sur les causes de l'epidemie. Ces hypotheses pourront etre testees dans un deuxieme temps par une enquete epidemiologique analytique; le plussouvent par des enquetes cas-temoins. Parallelement; la mise en place de mesures de controle a pour objectif d'enrayer le phenomene epidemique. Un travail collaboratif entre les differents professionnels de sante est necessaire a la bonne investigation de toute epidemie et conditionne son controle