Contribution a l'etude virologique des souches d'enterovirus non-poliovirus isolees en Cote d'Ivoire : exemple des souches colligees de 1996 a 2004 a l'unite des virus du systeme nerveux de l'Instut Pasteur

RESUMEN

OBJECTIF La mise en place du programme mondial d'eradication de la poliomyelite et la disparition du Poliovirus pourrait entrainer une recrudescence des ENP dans la niche ecologique que ces virus occupaient. Ces virus sont responsables de flambees epidemiques de syndrome mains pieds bouche; de meningites a liquide claire et d'autres pathologies. Aussi devant la proportion importante d'ENP isolee de par le monde et surtout en Cote d'Ivoire; notre but est de decrire les caracteristiques virologiques et de montrer l'importance des ENP parmi les souches d'Enterovirus circulants dans notre pays. MATERIEL ET METHODES Notre etude s'est deroulee de 1996 a 2004 a l'unite des virus du systeme nerveux de l'institut Pasteur. Elle a porte sur 286 souches d'ENP issues de 3092 echantillons (selles et LCR) soit 9;8pour cent. L'isolement viral s'est faite sur les cellules Hep-2C et RD et le typage par les immuns serums du kit RIVM. RESULTATS Les sujets infectes par les ENP etaient ages de moins de l5ans (93pour cent) dont 66;1pour cent de 1 an a 4 ans. Une predominance masculine est observee avec un sexe ratio H/F=1;3. Ces ENP sevissent durant toute l'annee et sont predominant pendant les saisons de pluies (57pour cent) et en zone de foret (84;3pour cent). 54pour cent des souches ont ete isolees de cas de PFA. 62;9pour cent des souches se sont multiplies sur les cellules Hep-2C. Le serotype de 112 souches (39;2pour cent) a ete determine il s'agit de Coxsackievirus B (10pour cent); Echovirus (19pour cent) et de souches non typables (71pour cent). Les Coxsackievirus B ont ete isoles a partir des echantillons de selles (100pour cent) et se sont multiplies sur les cellules Hep-2C (99pour cent). L'Echovirus 7(38pour cent) a ete isole chez les enfants de 0 a 4 ans et 1 Echovirus 33 a ete isole chez un malade hospitalise pour meningite. CONCLUSION: Devant la proportion importante de serotypes non typables; les laboratoires doivent s'investir dans les methodes de biologie moleculaire pour l'identification des ENP. Des collaborations doivent exister entre le laboratoire et les services hospitaliers afin que la recherche etiologique des pathologies infectieuses soit effectuee dans de meilleures conditions