Evolution epidemiologique et bacteriologique des meningites purulentes au CHu de Treichville de 1980 a 2004

RESUMEN

INTRODUCTION:Notre etude a ete realisee a partir de S895souches de germes responsables de meningites purulentes au cours des examens cytobacteriologiques du LCR; provenant des malades atteints de meningites bacteriennes et hospitalises dans les differents services du CHUT que sont le SMIT; la pediatrie et les autres services (PPH; Medecine interne)Les objectifs sont de deux typesOBJECTIF GENERAL c'est l'etude du visage epidemiologique et bacteriologique des meningites bacteriennes depuis l'introduction de la vaccination anti-meningococcique et anti-Hib.OBJECTIFS SPECIFIQUES qui sont-d'identifier les bacteries responsables de meningites bacteriennes au cours de ces 25 ans-de decrire la repartition epidemiologique de ces bacteries-de decrire le comportement de ces bacteries vis-a-vis des antibiotiquesMETHODOLOGIE Il s'agit d'une etude historique a visee descriptive et analytique portant sur des theses et des publications sur les meningites bacteriennes diagnostiquees du 1er Janvier 1980 au 31 Decembre 2004 au C.H.U. de Treichville.RESULTATS Il ressort de notre etude- le pneumocoque occupe la premiere place des etiologies des meningites bacteriennes avec une frequence de 41;54pour cent devant les germes tiquetes autres germes; l'Hi; et le meningocoque.-Age; Les adultes sont les plus touches avec 54;84pour cent. Tous les germes etant concernes sauf 1'Hi-Une emergence de meningocoque B et l'apparition de meningocoque W135-Une baisse de la frequence des meningites a Hi-Seul le pneumocoque subit une influence saisonniere (saison seche)-La sensibilite des principaux germes vis-a-vis des antibiotiques utilises dans I traitement des meningites purulentes baisse d'annee en annee pour l'ampicilline et le chloramphenicol; est conservee pour le cefotaxime et les cephalosporines de 3eme generation.CONCLUSION: Le visage epidemiologique et bacteriologique des meningites a change surtout en ce qui concerne les meningites a meningocoque.Nous notons une baisse de la frequence des meningites a Hi. Aussi recommandons nous une vaccination antimeningococcique de masse appropriee et l'introduction du vaccin anti-Hib dans la PEV