Alergia às proteínas do leite de vaca: efetividade clínica dos testes cutâneos de leitura imediata em crianças atendidas em hospital terciário / Allergy to cow's milk proteins: clinical effectiveness of immediate-read skin tests in children attending a tertiary hospital
Porto Alegre; s.n; 2017. 63 p.
Thèse
Dans Portugais
| LILACS, ColecionaSUS
| ID: biblio-1282215
RESUMO
INTRODUÇÃO:
O leite de vaca é a maior causa de alergia alimentar na infância. O teste de provocação oral duplo cego placebo controlado (TPODCPC) é considerado padrão ouro no diagnóstico, mas dificuldades relacionadas à sua realização têm estimulado a utilização dos testes cutâneos de leitura imediata (TCLI) complementando a história clínica como alternativa no diagnóstico.OBJETIVO:
avaliar a efetividade deste meio diagnóstico em crianças com alergia às proteínas do leite de vaca (APLV) atendidas em hospital terciário.MÉTODOS:
os dados de anamnese e os resultados dos TCLI foram extraídos dos registros dos prontuários médicos em estudo observacional, transversal, retrospectivo. Os reagentes utilizados foram extrato alergênico comercial e leite de vaca in natura.RESULTADOS:
Foram incluídas 103 crianças, com mediana de idade de 41,2 (24,0;72,0) meses. Como desfecho, avaliou-se a presença de sintomas relacionados à alergia ao leite de vaca mediante seu consumo. A maioria das crianças com história pouco sugestiva de APLV e resultados dos testes negativos (79 crianças) foi orientada a introduzir o leite de vaca em domicílio. Entre elas, três (3,8%) apresentaram reações leves (diarreia e eczema) e não houve relato de anafilaxia. Considerando o valor de cut off de 3 mm para os TCLI, os dois extratos alergênicos demostraram ser úteis na avaliação das crianças com APLV, mas o leite de vaca in natura mostrou melhor sensibilidade (86,4%) e maior valor preditivo negativo (96,2%) quando comparado ao extrato alergênico comercial (IC95%). A análise da história clínica complementada pelos resultados dos TCLI possibilitou reintroduzir o leite de vaca em 81 crianças (78,6%), sem necessidade de teste de provocação...(AU)
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Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Système de Santé Unifié
/
Brésil
/
Santé publique
/
Hypersensibilité au lait
Type d'étude:
Essai clinique contrôlé
/
Étude observationnelle
/
Étude pronostique
Limites du sujet:
Enfant
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
Pays comme sujet:
Amérique du Sud
/
Brésil
langue:
Portugais
Année:
2017
Type:
Thèse
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