Avaliação da sensibilidade tátil protetora dos membros inferiores em indivíduos diabéticos / Evaluation of protective tactical sensitivity of lower members in diabetic individuals

RESUMO

Objetivo: avaliar os pacientes com diabetes mellitus atendidos em uma Unidade Básica de Saúde e mensurar os possíveis comprometimentos de sensibilidade tátil que possuem em membros inferiores. Metodologia: trata-se de um estudo transversal e descritivo, realizado com 26 indivíduos diabéticos tipo II de ambos os sexos, atendidos e cadastrados na Unidade Básica de Saúde do Santíssimo, município de Santarém - Pará. O exame físico foi iniciado com a inspeção dos pés, seguida da avaliação da sensibilidade tátil através do uso de 4 monofilamentos de 2g, 4g, 10g e 300g em 5 áreas da região plantar antepé medial, antepé lateral, médiopé, calcanhar e hálux. Resultados: a amostra foi predominantemente feminina (65,38%), com idade variando entre 42 e 87 anos. Durante a inspeção foi identificado principalmente a presença de ressecamento de pele (38,46%) e espessamento (23,08%). Ao teste de sensibilidade, 76,92% apresentaram comprometimento em pelo menos um dos pontos avaliados. Desses, 55% sentiram o toque somente a partir do monofilamento de 10g. Os locais com maior alteração de sensibilidade tátil protetora foram o calcanhar (69,23%) e hálux (42,30%). Conclusão: a partir desses resultados foi possível observar a vulnerabilidade da maioria dos indivíduos avaliados e o risco de surgimento de úlceras plantares em decorrência da diminuição da sensibilidade protetora.

ABSTRACT

Objective: to evaluate patients with diabetes mellitus treated at a Basic Health Unit and to measure the possible impairment of tactile sensitivity in the lower limbs. Methodology: this is a cross-sectional and descriptive study, carried out with 26 type II diabetic patients of both genders, attended and enrolled at the Santíssim Basic Health Unit, in the city of Santarém - Pará. The physical examination was started with foot inspection, followed by the evaluation of tactile sensitivity through the use of 4 2g, 4g, 10g and 300g monofilaments in 5 areas of the plantar region medial forefoot, lateral forefoot, midfoot, heel and hallux. Results: the sample was predominantly female (65.38%), with ages varying between 42 and 87 years. During the inspection, the presence of skin dryness (38.46%) and thickening (23.08%) were identified. In the sensitivity test, 76.92% presented impairment in at least one of the evaluated points. Of these, 55% felt the touch only from the 10g monofilament. The sites with the greatest alteration of protective tactile sensitivity were the heel (69.23%) and hallux (42.30%). Conclusion: based on these results, it was possible to observe the vulnerability of the majority of the evaluated individuals and the risk of plantar ulcers arising due to the decrease of the protective sensitivity.