Resección duodenal distal: análisis de nuestra experiencia con una cirugía infrecuente / Distal duodenal resection: analysis of our experience with infrequent surgery
Rev. cir. (Impr.)
;
73(3): 256-261, jun. 2021. ilus, tab
Article
Dans Espagnol
| LILACS
| ID: biblio-1388831
RESUMEN
Resumen Introducción:
La resección duodenal distal (RDD) es una técnica quirúrgica compleja e infrecuente usada para el tratamiento de patologías duodenales o extraduodenales, que no comprometen la papila duodenal mayor, siendo su indicación más frecuente la patología neoplásica.Objetivo:
Dar a conocer nuestra experiencia con esta técnica quirúrgica. Materiales yMétodo:
Serie de pacientes sometidos a RDD entre 2009-2020 en el Hospital Clínico UC.Resultados:
Total 12 pacientes, mediana de edad 56 años. Diagnóstico preoperatorio tumores primarios duodenales (4), tumores con compromiso duodenal por contigüidad (5) y patologías de urgencia (3). El abordaje fue abierto en 9 pacientes y laparoscópico en 3 (1 caso convertido). En 9 pacientes se resecó D3-D4, en 1 paciente incluyó parte de D2 y en 2, sólo D4. La anastomosis duodenoyeyunal fue manual en 10 casos, todas con ascenso transmesocólico del asa yeyunal. Hubo 33% (n 4) de morbilidad, todos Clavien Dindo II y 8% de mortalidad (n 1). No hubo filtración de la anastomosis duodenoyeyunal. En el seguimiento ninguno presentó complicaciones y 4 pacientes fallecieron por progresión oncológica.Conclusión:
La principal indicación quirúrgica fue patología neoplásica y en nuestra serie no hubo morbilidad mayor ni filtración anastomótica.ABSTRACT
Introduction:
Distal duodenal resection is a complex and infrequent surgical technique used for the treatment of duodenal or extraduodenal pathologies that do not compromise the greater duodenal papilla, the most frequent indication being the neoplastic cause.Aim:
To publicize our experience with this surgical technique. Materials andMethod:
Series of patients undergoing a distal duodenal resection between 2009-2020 at the UC Clinical Hospital.Results:
Total 12 patients, median age 56 years. Preoperative diagnosis primary duodenal tumors (4), tumors with duodenal involvement due to contiguity (5), and emergency pathologies (3). The approach was open in 9 patients and laparoscopic in 3 (1 converted). D3-D4 was resected in 10 patients, 1 included part of D2 and 2 only D4. The duodenojejunal anastomosis was manual in 10 cases, all with transmesocolic ascending of the jejunal loop. There were 33% (n 4) morbidity, all Clavien Dindo II, and 8% mortality (n 1). There was no leakage of the duodenojejunal anastomosis. During followup, none presented complications and 4 patients died of oncological progression.Conclusion:
The main surgical indication was neoplastic pathology and in our series, there was no major morbidity or anastomotic leak.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Maladies du duodénum
/
Tumeurs du duodénum
Type d'étude:
Guide de pratique
Limites du sujet:
Femelle
/
Humains
/
Mâle
langue:
Espagnol
Texte intégral:
Rev. cir. (Impr.)
Thème du journal:
Cirurgia Geral
/
Oftalmologia
/
Ortopedia
Année:
2021
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Chili
Institution/Pays d'affiliation:
Pontificia Universidad Católica de Chile/CL
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