Enfermedad hepatobiliar asociada a COVID-19 / Hepatobiliary disease associated with COVID-19

RESUMEN

La enfermedad COVID-19, causada por el coronavirus tipo 2 (SARS-CoV-2), ha tenido un gran impacto en la salud a nivel mundial. A pesar de considerarse una enfermedad principalmente respiratoria, el virus SARS-CoV-2 también es responsable de otro tipo de manifestaciones extrapulmonares, como son las enfermedades hepatobiliares. En esta revisión se describen los posibles mecanismos de patogénesis implicados en la lesión hepática causada por el SARS-CoV-2. Adicionalmente, se analiza la relación entre COVID-19 y la enfermedad hepática crónica, las implicaciones que tiene en el carcinoma hepatocelular y en el trasplante hepático, así como las recomendaciones para la vacunación contra el SARS-CoV-2 en los pacientes afectados por enfermedad hepática. Por último, se proponen algunas estrategias para superar el reto al que se enfrenta el médico en el manejo delos pacientes con enfermedades hepatobiliares y COVID-19.

ABSTRACT

COVID-19, caused by the type 2 coronavirus (SARS-CoV-2), has had a major impact on health worldwide. Despite being mainly a respiratory disease, the SARS-CoV-2 virus is also responsible for other types of extrapulmonary manifestations, such as hepatobiliary diseases. This review describes the possible mechanisms of pathogenesis involved in liver injury caused by SARS-CoV-2, the relationship between COVID-19 and chronic liver disease, the effects that it has on hepatocellular carcinoma and liver transplantation, as well as the recommendations for vaccination against SARS-CoV-2 in patients affected by liver disease. Finally, some strategies are suggested to overcome the challenge faced by the clinician in the management of patients with hepatobiliary disease and COVID-19.