Qualidade da Atenção Primária à Saúde na pandemia de COVID-19: avaliação por usuários acometidos pela doença / Quality of Primary Health Care During the COVID-19 Pandemic: Evaluation by Users Affected by the Disease

RESUMO

A pandemia da doença pelo coronavírus impacta sobremaneira a sociedade, gerando desafios sem precedentes para a ciência, para os sistemas de saúde e para a Atenção Primária à Saúde, que foram rapidamente cobrados por respostas diversificadas para o enfrentamento desta emergência de saúde pública. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da APS segundo a perspectiva de pessoas acometidas pela COVID-19. Tratou-se de um estudo transversal com casos de COVID-19 em um município brasileiro. Utilizou-se um questionário eletrônico com características sociodemográficas e clínicas (de elaboração própria) e o Instrumento PCATool-Brasil ­ para pacientes adultos (versão reduzida), por meio do recurso KoBoToolbox. Após pré-teste e estudo piloto, a coleta de dados ocorreu entre 11 de janeiro e 05 de outubro de 2021. Utilizou-se estatística descritiva, sendo calculado o Escore Geral da APS ­ 0 a 10 (média e desvios padrão). Os 91 participantes avaliaram os atributos/componentes da APS. O Escore Geral da APS (média) foi 4,4 (DP=1,9). Este baixo escore geral da APS obtido sinaliza para fragilidades na qualidade deste nível de atenção à saúde, nos primeiros seis meses da pandemia em 2020. É inédito escore tão baixo de qualidade da APS. Depreende-se que o resultado negativo no município estudado reflete o impacto da COVID-19 e as estratégias adotadas para o enfrentamento da pandemia disparada pelo SARS-CoV-2 no Brasil e no mundo.

ABSTRACT

The coronavirus disease pandemic greatly impacted society, creating unprecedented challenges for science, healthcare systems, and Primary Health Care, which were quickly charged with diversified responses to face this public health emergency. The objective of this study was to evaluate the quality of PHC from the perspective of people affected by COVID-19. This was a cross-sectional study with cases of COVID-19 in a Brazilian municipality. We used an electronic questionnaire with sociodemographic and clinical characteristics (of our own elaboration) and the PCATool-Brazil Instrument ­ for adult patients (reduced version), through the KoBoToolbox resource. After a pre-test and pilot study, data collection took place between January 11 and October 5, 2021. Descriptive statistics were used, calculating the General PHC Score ­ 0 to 10 (mean and standard deviations). 91 participants evaluated the PHC characteristics/ components. The overall PHC score (mean) was 4.4 (SD=1.9). This low overall PHC score obtained indicates weaknesses in the quality of this level of healthcare, in the first six months of the pandemic in 2020. Such a low PHC quality score is unprecedented. It appears that the negative result in the studied municipality reflects the impact of COVID-19 and the strategies adopted to face the pandemic triggered by SARS-CoV-2 in Brazil and in the world.