Factores asociados con la fragilidad en un servicio ambulatorio de geriatría de un hospital universitario en Bogotá (Colombia) / Factors Associated with Frailty in the Geriatric Outpatient Service of a University Hospital in Bogotá (Colombia) / Fatores associados à fragilidade no ambulatório de geriatria de um hospital universitário de Bogotá (Colômbia)

RESUMEN

Introducción: la fragilidad, entendida como un estado previo a la discapacidad, confiere mayor vulnerabi-lidad a estresores externos y contribuye a desenlaces negativos como caídas, hospitalización, discapacidad y mortalidad. El objetivo de este estudio fue identificar su prevalencia y evaluar los factores asociados en los pacientes del Servicio Ambulatorio de Geriatría del Hospital Universitario San Ignacio (husi) en Bogotá (Colombia). Materiales y métodos: estudio de corte transversal con 689 pacientes atendidos en la consulta externa de geriatría del husi entre agosto de 2016 y marzo de 2020. Mediante regresiones logísticas se iden-tificaron los factores relacionados con la fragilidad. Resultados: la prevalencia fue del 35.4 %. En el análisis bivariado, las variables asociadas con la fragilidad fueron edad mayor de 80 años (or 2.07; ic95 % 1.40-3.20; p = 0.001), sexo femenino (or 1.40; ic95 % 0.99-2.02; p = 0.03), multimorbilidad (or 2.13; ic95 % 1.40-2.90; p < 0.001) y malnutrición (or 2.23; ic95 % 1.22-4.07; p = 0.009). En el análisis multivariado, la multimor-bilidad (or 2.46; ic95 % 1.62-3.75; p = 0.001), la velocidad de la marcha lenta (or 5.15; ic95 % 3.0-8.60; p = 0.001) y el perímetro de pantorrilla bajo (or 1.60; ic95 % 1.03-2.50; p = 0.06) se vincularon con la fragilidad. Conclusión: la prevalencia de fragilidad en el servicio de geriatría del husies mayor a la de los referentes nacionales; adicionalmente, las variables analizadas coinciden con las encontradas en la literatura; todo esto respecto a la gran complejidad clínica de los pacientes. Es clave la detección de los factores que se asocian con fragilidad, a fin de intervenirlos y prevenir desenlaces adversos

ABSTRACT

Introduction: Frailty, understood as a pre-disability state, increases vulnerability to external stressors and contributes to negative outcomes such as falls, hospitalization, disability, and mortality. This study aims to identify the prevalence of frailty and assess the associated factors in patients attending the geriatric outpatient service of the Hospital Universitario San Ignacio (husi). Materials and methods: A cross-sectional study involving 689 patients treated at the husigeriatric outpatient clinic between August 2016 and March 2020. Logistic regressions were conducted to identify factors associated with frailty. Results: The prevalence of frailty was 35.4 %. In bivariate analysis, variables associated with frailty included age over 80 years (or 2.07; ci95 % 1.40-3.20; p = 0.001), female sex (or 1.40; ci95 %0.99-2.02; p= 0.03), multimorbidity (or 2.13; ci95 %1.40-2.90; p < 0.001) and malnutrition (or 2.23; ci95 % 1.22-4.07; p = 0.009). In multivariate analysis, multimorbidity (or 2.46; ci95 % 1.62-3.75; p = 0.001), slow walking speed (or 5.15; ci95 % 3.0-8.60; p = 0.001) and low calf perimeter (or 1.60; ci95 % 1.03-2.50; p = 0.06) were associated with frailty. Conclusion: The prevalence of frailty in our center exceeds national references; and the identified variables align with those reported in the literature; reflecting the considerable clin-ical complexity of our patients. Detecting factors associated with frailty is crucial for intervention and prevention of adverse outcomes:

RESUMO

ntrodução a fragilidade, entendida como um estado anterior à incapacidade, confere maior vulnerabi-lidade a estressores externos e contribui para desfechos negativos como quedas, hospitalização, incapa-cidade e mortalidade. O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência e avaliar os fatores associados à fragilidade em pacientes do ambulatório de geriatria do Hospital Universitário San Ignacio (husi) de Bogotá, Colômbia. Materiais e métodos: estudo transversal com 689 pacientes atendidos no ambulatório de geriatria do husi entre agosto de 2016 e março de 2020. Foram realizadas regressões logísticas para identificar fatores associados à fragilidade. Resultados: a prevalência de fragilidade foi de 35.4 %. Na análise bivariada, as variáveis associadas à fragilidade foram idade acima de 80 anos (or2.07; ic95 %1.40-3,20; p = 0.001), gênero feminino (or1.40; ic95 %0.99-2.02; p = 0.03), multimorbidade (or 2.13; ic95 % 1.40-2.90; p < 0.001) e desnutrição (or2.23; ic95 %1.22-4.07; p = 0.009). Na análise multivariada, multimorbidade (or2.46; ic95 % 1.62-3.75; p = 0.001), velocidade lenta de caminhada (or5.15; ic95 %3.0-8.60; p = 0.001) e baixa circunferência da panturrilha (or 1.60; ic95 % 1.03-2.50; p = 0.06) foram associados à fragilidade. Conclusão: a prevalência de fragilidade no husi é superior à das referências nacionais; adicionalmente, as variáveis associadas coincidem com as encontradas na literatura; tudo isso em relação à grande complexidade clínica dos nossos pacientes. É fundamental detectar os fatores associados à fragilidade para intervir e prevenir resultados adversos