Optic neuropathy following COVID-19 vaccine / Neuropatia óptica após a vacina contra a COVID-19

ABSTRACT

ABSTRACT This case series describes four patients who presented with retinal and optic nerve vascular occlusions after administration of different COVID-19 vaccines. The first patient received the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222; Oxford/AstraZeneca) and 42 days later developed central retinal artery occlusion. The second patient developed a painless visual impairment in the left eye and was diagnosed with anterior ischemic optic neuropathy 6 days after receiving the Sinovac-CoronaVac vaccine. The third patient presented with the same condition 22 days after receiving the third dose of the COVID-19 Pfizer (Comirnaty®) vaccine. The fourth patient developed bilateral retrobulbar optic neuritis after receiving the Oxford/AstraZeneca vaccine. The purpose of this case series is to discuss the possibility of a causal association between ischemic eye alterations and COVID-19 virus vaccination. Long-term follow-up and evaluation of similar cases will help elucidate the degree of the association between the vaccine and ischemic ocular events.

RESUMO

RESUMO Esta série de casos descreve quatro casos de pacientes que apresentaram oclusões vasculares de retina e nervo óptico após a administração de tipos diferentes de vacinas contra COVID-19. O primeiro paciente tomou a vacina ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222; Oxford/AstraZeneca) e 42 dias depois desenvolveu oclusão da artéria central da retina. O segundo paciente teve défice visual indolor no olho esquerdo após 6 dias da vacina Sinovac (CoronaVac) e foi diagnosticado com neuropatia óptica isquêmica anterior. O terceiro paciente apresentou o mesmo quadro após 22 dias da terceira dose da vacina COVID-19 Pfizer (Comirnaty®). O quarto paciente desenvolveu neurite óptica retrobulbar bilateral após vacina Oxford/AstraZeneca. O objetivo da nossa série de casos é discutir a possibilidade de correlação entre os quadros oculares isquêmicos e a vacinação contra a COVID-19. Nossos pacientes receberam vacinas contra COVID-19 com tecnologias diferentes e apresentaram quadros isquêmicos oculares relacionados temporalmente à vacinação. O acompanhamento e a avaliação a longo prazo de novos estudos semelhantes elucidarão o grau de associação entre a vacina e esse possível evento adverso.