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Factors Related to the Recurrence of Low-grade Gliomas / Fatores relacionados à recorrência dos gliomas de baixo grau
Lin, David Ilun Tseng; Muhlmann, Lindson; Botta, Fábio Pires; Filho, Pedro Tadao Hamamoto; Zanini, Marco Antonio; Fernandes, Adriano Yacubian.
Affiliation
  • Lin, David Ilun Tseng; Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho. Faculdade de Medicina de Botucatu. Department of Neurology, Psycology and Psychiatry. São Paulo. BR
  • Muhlmann, Lindson; Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho. Faculdade de Medicina de Botucatu. Department of Neurology, Psychology and Psychiatry. São Paulo. BR
  • Botta, Fábio Pires; Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho. Faculdade de Medicina de Botucatu. Department of Neurology, Psychology and Psychiatry. São Paulo. BR
  • Filho, Pedro Tadao Hamamoto; Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho. Faculdade de Medicina de Botucatu. Department of Neurology, Psychology and Psychiatry. São Paulo. BR
  • Zanini, Marco Antonio; Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho. Faculdade de Medicina de Botucatu. Department of Neurology, Psychology and Psychiatry. São Paulo. BR
  • Fernandes, Adriano Yacubian; Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho. Faculdade de Medicina de Botucatu. Department of Neurology, Psychology and Psychiatry. São Paulo. BR
Arq. bras. neurocir ; 42(4): 323-327, 2023.
Article de En | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1571000
Bibliothèque responsable: BR2712.9
ABSTRACT
Objective To identify the determining factors for reoperation in patients with low-grade gliomas, taking into account the degree of resection, and to analyze the histological aspects, observing possible transformations with signs of malignancy in the tissue samples. Materials and Methods The sample consisted of 40 cases of low-grade glioma that were operated on at Hospital das Clínicas de Botucatu between 2013 and 2019. Results The mean follow-up was of 37 months, and the sample was composed of 28 men and 12 women with a mean age at the first surgery of 43.1 15.6 years. Epileptic seizures were observed in 31 (77.5%) patients. According to the histological classification, half of the patients presented oligodendroglioma (50%), of grade II in most cases (97.5%). Total or subtotal resection was achieved in 22 (55%) patients. Only one patient underwent radiotherapy, and two underwent chemotherapy. Reoperation was performed in 20 (50%) patients. The median interval between the first surgery and the reapproach was of 16 (range 0­77) months. In the second approach, the histological classification was of astrocytoma in 4 (20%) cases, oligoastrocytoma in another 4 (20%), oligodendroglioma in 7 (35%), and glioblastoma in 5 (25%) cases. The only variable associated with the need for reoperation was the degree of resection after the first surgery (p » 0.013). Conclusions Total resection of low-grade gliomas, when feasible, should be performed to avoid recurrence.
RESUMO
Objetivo Apontar os fatores determinantes para a reoperação em pacientes com gliomas de baixo grau considerando o grau de ressecção, e analisar os aspectos histológicos, observando possíveis transformações com sinais de malignidade nas amostras teciduais estudadas. Materiais e Métodos A casuística foi composta por 40 casos de gliomas de baixo grau operados no Hospital das Clínicas de Botucatu de 2013 a 2019. Resultados O tempo médio de seguimento de foi de 37 meses, sendo a amostra composta de 28 homens e 12 mulheres com idade média à primeira cirurgia de 43,1 15,6 anos. Crises epilépticas foram observadas em 31 pacientes (77,5%). Na classificação histológica, a metade dos pacientes apresentou oligodendroglioma (50%), sendo de grau II na maioria dos casos (97,5%). Ressecção total ou subtotal foi atingida 22 pacientes (55%). Apenas um paciente foi submetido a radioterapia, e dois, a quimioterapia. Reoperação foi realizada em 20 pacientes (50%). O intervalo mediano entre a primeira cirurgia e a reabordagem foi de 16 (variação 0­77) meses; na segunda abordagem, a classificação histológica foi de astrocitoma em 4 casos (20%), oligoastrocitoma em outros 4 (20%), oligodendroglioma em 7 casos (35%), e glioblastoma em 5 casos (25%). A única variável que apresentou associação com a necessidade de reoperação foi o grau de ressecção da primeira cirurgia (p » 0,013). Conclusão A ressecção total dos gliomas de baixo grau, quando factível, deve ser buscada com a finalidade de evitar a sua recorrência.
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Mots clés

Texte intégral: 1 Indice: LILACS langue: En Texte intégral: Arq. bras. neurocir Thème du journal: Cirurgia / NEUROCIRURGIA Année: 2023 Type: Article

Texte intégral: 1 Indice: LILACS langue: En Texte intégral: Arq. bras. neurocir Thème du journal: Cirurgia / NEUROCIRURGIA Année: 2023 Type: Article