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Infectious etiology and indicators of malabsorption or intestinal injury in childhood diarrhea / Etiología infecciosa e indicadores de malabsorción o daño intestinal en diarrea infantil
Martins, Adson Santos; Santos, Samara Alves; Lisboa, Claudia Alves da Silva; Barros, Tânia Fraga; Ribeiro, Tereza Cristina Medrado; Costa-Ribeiro Junior, Hugo da; Mattos, Ângela Peixoto de; Mendes, Patrícia Silva de Almeida; Mendes, Carlos Maurício Cardeal; Souza, Edna Lúcia; Amor, Ana Lúcia Moreno; Soares, Neci Matos; Teixeira, Márcia Cristina Aquino.
Affiliation
  • Martins, Adson Santos; Universidade Federal da Bahia. Salvador. BR
  • Santos, Samara Alves; Universidade Federal da Bahia. Salvador. BR
  • Lisboa, Claudia Alves da Silva; Hospital do Exército. Laboratório de Análises Clínicas do Hospital Geral de Salvador. Salvador. BR
  • Barros, Tânia Fraga; Universidade Federal da Bahia. Salvador. BR
  • Ribeiro, Tereza Cristina Medrado; Universidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Professor Edgard Santos - HUPES. Salvador. BR
  • Costa-Ribeiro Junior, Hugo da; Universidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Professor Edgard Santos - HUPES. Salvador. BR
  • Mattos, Ângela Peixoto de; Universidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Professor Edgard Santos - HUPES. Salvador. BR
  • Mendes, Patrícia Silva de Almeida; Universidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Professor Edgard Santos - HUPES. Salvador. BR
  • Mendes, Carlos Maurício Cardeal; Universidade Federal da Bahia. Salvador. BR
  • Souza, Edna Lúcia; Universidade Federal da Bahia. Faculdade de Medicina da Bahia. Salvador. BR
  • Amor, Ana Lúcia Moreno; Universidade Federal do Recôncavo da Bahia. Centro de Ciências da Saúde. Santo Antônio de Jesus. BR
  • Soares, Neci Matos; Universidade Federal da Bahia. Salvador. BR
  • Teixeira, Márcia Cristina Aquino; Universidade Federal da Bahia. Salvador. BR
Biomédica (Bogotá) ; Biomédica (Bogotá);44(1): 80-91, 2024. tab, graf
Article de En | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1574073
Bibliothèque responsable: CO304.1
ABSTRACT
Abstract Introduction. The multifactorial etiology of gastroenteritis emphasizes the need for different laboratory methods to identify or exclude infectious agents and evaluate the severity of diarrheal disease. Objective. To diagnose the infectious etiology in diarrheic children and to evaluate some fecal markers associated with intestinal integrity. Materials and methods. The study group comprised 45 children with diarrheal disease, tested for enteropathogens and malabsorption markers, and 76 children whose feces were used for fat evaluation by the traditional and acid steatocrit tests. Results. We observed acute diarrhea in 80% of the children and persistent diarrhea in 20%. Of the diarrheic individuals analyzed, 40% were positive for enteropathogens, with rotavirus (13.3%) and Giardia duodenalis (11.1%) the most frequently diagnosed. Among the infected patients, occult blood was more evident in those carrying pathogenic bacteria (40%) and enteroviruses (40%), while steatorrhea was observed in infections by the protozoa G. duodenalis (35.7%). Children with diarrhea excreted significantly more lipids in feces than non-diarrheic children, as determined by the traditional (p<0.0003) and acid steatocrit (p<0.0001) methods. Moreover, the acid steatocrit method detected 16.7% more fecal fat than the traditional method. Conclusions. Childhood diarrhea can lead to increasingly severe nutrient deficiencies. Steatorrhea is the hallmark of malabsorption, and a stool test, such as the acid steatocrit, can be routinely used as a laboratory tool for the semi-quantitative evaluation of fat malabsorption in diarrheic children.
RESUMEN
Resumen Introducción. La etiología multifactorial de la gastroenteritis enfatiza la necesidad de usar diferentes métodos de laboratorio para identificar o excluir agentes infecciosos y evaluar la gravedad de la enfermedad diarreica. Objetivo. Diagnosticar la etiología infecciosa de la diarrea en niños y evaluar algunos marcadores fecales asociados con la integridad intestinal. Materiales y métodos. Se estudiaron 45 niños con enfermedad diarreica, en los cuales se evaluaron la presencia de enteropatógenos y los marcadores de malabsorción. Se analizaron las muestras fecales de 76 niños, mediante las pruebas de esteatocrito tradicional y esteatocrito ácido, para la cuantificación de la grasa. Resultados. Se observó diarrea aguda en el 80 % de los niños y diarrea persistente en el 20 %. De los individuos con diarrea, el 40 % fue positivo para enteropatógenos; los más diagnosticados fueron rotavirus (13,3 %) y Giardia duodenalis (11,1 %). Entre los pacientes infectados, la sangre oculta fue más evidente en aquellos portadores de bacterias patógenas (40 %) o enterovirus (40%), mientras que la esteatorrea se observó en infecciones por el protozoo G. duodenalis (35,7 %). Los niños con diarrea excretaron significativamente más lípidos en las heces que aquellos sin diarrea, según lo determinado por los métodos de esteatocrito tradicional (p<0,0003) y esteatocrito ácido (p<0,0001). Conclusiones. La diarrea infantil puede provocar deficiencias graves de nutrientes. La esteatorrea es distintiva de la malabsorción intestinal y puede detectarse mediante la estimación del esteatocrito ácido. Esta prueba podría utilizarse de forma rutinaria como una herramienta de laboratorio para la evaluación semicuantitativa de la malabsorción de grasas en niños con diarrea.
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Mots clés

Texte intégral: 1 Indice: LILACS langue: En Texte intégral: Biomédica (Bogotá) Thème du journal: MEDICINA Année: 2024 Type: Article

Texte intégral: 1 Indice: LILACS langue: En Texte intégral: Biomédica (Bogotá) Thème du journal: MEDICINA Année: 2024 Type: Article