Endopielotomía con acucise / Acucise endopyelotomy

RESUMEN

La técnica de la endopielotomía con Acucise® se basa sobre el principio de la dilatación e incisión simultánea de una estrechez ureteral bajo control endoscópico sin necesidad de la ureteroscopia. Este procedimiento atrajo a muchos urólogos porque es fácil de aprender y puede realizarse como procedimiento ambulatorio con una experiencia endourológica mínima. La tasa de éxito para las distintas series es de 66% a 84% y la tasa de complicaciones graves en la mayoría de las series es baja (hemorragia,0 a 4%). El dispositivo Acucise de nueva generaciónes más pequeño y por lo tanto su inserción es más fácil en ambos sexos. Aunque la endopielotomía con el dispositivo Acucise no iguala la tasa de éxito de la pieloplastia a cielo abierto, sigue siendo preferida por los urólogos como opción terapéutica alternativa en la obstrucción de la unión pieloureteral por su menor tiempo quirúrgico, menor morbilidad, hospitalización más corta y menor costo hospitalário.

ABSTRACT

Acucise® endopyelotomy technique is based on theprinciple of simultaneous dilatation and incision of aureteral narrowing under fluoroscopic guidance withoutthe need for ureteroscopy. This procedure appealed tomany urologists, as it is easy to learn, can be performedas an outpatient procedure with minimal endourologicalexperience. The success rates for various series reportsfrom 66-84% and serious complication rates for mostseries is low (bleeding-0-4%). The new generation acucisedevice is smaller and is therefore easy to insert in bothsexes. Although acucise endopyelotomy does not matchthe success rate of open pyeloplasty, it is still preferredby urologists as an alternative treatment option in ureteropelvicjunction obstruction because of its reducedoperative time, less morbidity, shorter hospitalisation anddecreased cost to the hospital.