Factores de riesgo para hígado graso no-alcohólico en pacientes con colelitiasis sintomática / Risk factors for non-alcoholic fatty liver disease in symptomatic cholelithiasis

RESUMEN

Objetivo: identificar la prevalencia y los factores de riesgo asociados a la presencia de hígado graso no-alcohólico en pacientes con colelitiasis sintomática. Materiales y métodos: se estudiaron pacientes con colelitiasis sintomática tratados mediante colecistectomía laparoscópica y en los que intencionadamente se realizó biopsia hepática.Los criterios de inclusión fueron edad 18-65 años, biopsia hepática diagnóstica y firma del consentimiento informado. Las variables estudiadas fueron edad, sexo, peso, talla,índice de masa corporal, circunferencia de cintura, circunferencia de cadera, índicecadera/cintura, tensión arterial, glicemia, perfil de lípidos y presencia de síndrome metabólico. Se dividieron dos grupos grupo I con paciente con hígado graso no-alcoholico y el grupo II con paciente con hígado normal. Resultados: se incluyeron 248 pacientes, 85,5% fueron mujeres y 14,5% fueron hombres. La prevalencia de hígado graso no-alcohólico fue de 77,5%. Se observó una diferencia significativa en el grupo I en peso (p=<0,0001), índice de masa corporal (p=<0,0001), circunferencia de cintura(p=<0,0001) , circunferencia de cadera (p=<0,0001), TA (p=<0,0001), niveles deHDL (p=<0,0001) y la presencia de síndrome metabólico (p=<0,001) conclusiónes: el sobrepeso y obesidad determinados por el índice de masa corporal, así como niveles bajos de HDL y la presencia de síndrome metabólico, son factores de riesgo independientes que incrementan la aparición hígado graso no-alcohólico en pacientes con colelitiasis sintomática.

ABSTRACT

Objective: identify the prevalence and risk factors associated to non-alcoholic fatty liverdisease in patients with symptomatic cholelithiasis. Material and methods: patients with symptomatic cholelithiasis with surgical treatment (laparoscopic cholecystectomy)and hepatic biopsy. Inclusion criteria were diagnosis of symptomatic cholelithiasis,age from 18 to 65 years old, diagnostic hepatic biopsy, and informed consent signed. Variables were age, sex, weight, height, body mass index, waist circumference, hipcircumference, waist-hip index, blood pressure, fasting glucose, lipid panel and metabolic syndrome. Patients were divided into two groups group I with non-alcoholic fatty liver disease and group II with normal liver. Results: 248 patients were included, 85,5% were females and 14,5% were males. The prevalence of non-alcoholic fatty liver disease was 77,5%. There were statistical differences between groups in variables weight(p=<0,0001), waist circumference (p=<0,0001), hip circumference (p=<0,0001), bloodpressure (p=<0,0001), HDL levels (p=<0,0001), and presence of metabolic syndrome(p=<0,0001). Conclusion: overweight and obesity determined by body mass index,HDL levels, and metabolic syndrome are independent risk factors that increase the prevalence of non-alcoholic fatty liver disease in patients with symptomatic cholelithiasis.