Fiebre amarilla: a propósito de la alerta / Yellow Fever: a reason to be alert

RESUMEN

La infección por el virus de la fiebre amarilla es una fiebre hemorrágica aguda inmunoprevenible, potencialmente peligrosa a viajeros no vacunados en áreas enzoóticas, con una elevada mortalidad en los casos sintomáticos. El arbovirus es transmitido en un ciclo involucrando primates y mosquitos, pero el ser humano puede ser utilizado como huésped intermediario. Durante el año 2003, Colombia reportó a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) 106 casos de fiebre amarilla selvática1. En las primeras semanas del 2004 se notificaron en ciudades consideradas centros turísticos, con altos índices de infestación por Aedes aegypti, unidos a factores como los problemas sociales y de conflicto armado en la región, lo cual representa un alto riesgo de urbanización de la enfermedad. Estas circunstancias ponen de manifiesto la importancia de mantener una vigilancia activa para impulsar medidas de prevención y control integrales que permitan anticiparse a situaciones de mayor gravedad. El Ministerio de Salud se encuentra vacunando masivamente a la población de las áreas afectadas, con el fin de controlar la epidemia. Fundamentado en ésta alerta epidemiológica nacional, hace una revisión teórica de la información clínica, diagnostica y tratamiento disponible para el manejo de la Fiebre Amarilla.

ABSTRACT

The infection by the virus of the Yellow Fever is an immunological, as well as a preventable acute hemorragic febrile syndrome, which is potentially dangerous to non-vaccinated travellers in zoonotic areas, presenting high mortality among symptomatic cases. Arbovirus is transmitted through a cycle involving primates and mosquitos, but humans act as an intermediary guests. During the year 2003, Colombia reported to the Pan-American Organization of Health (OPS) 106 cases of the jungle yellow fever. In the first weeks of the 2004 new cases were notified to Tourist Centers in many cities, with high indices of infestation by Aedes aegypti, together with factors like the social problems and armed conflict ever present on those regions. This situation represent a high risk for the disease to become urban. These circumstances show the importance to keep a close monitoring to implement tough measures for prevention and control, in order to anticipate serious situations. Nowdays The Colombian Ministry of Health is involved in massive vaccination programs among people in affected areas. Taking in consideration this epidemiological alert we have decided to conduct a medical review of the clinical information, as well as, its diagnosis and its best possible treatment for the Yellow Fever.