Efeito da concentração do líquido especial e da temperatura do molde de revestimentos na desadaptação marginal de coroas fundidas em titânio / Effect of the concentration of the special liquid and the temperature of the mold of investiments on the marginal misfit of crowns cast on titanium

RESUMO

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da concentração do líquido especial e da temperatura do molde dos revestimentos Rematitan Plus, específico para titânio, Rema Exakt e Castorit Super C, alternativos, na desadaptação marginal de coroas fundidas em titânio puro. Moldagens individuais com silicona de adição foram usadas para duplicar o troquel padrão de aço inoxidável e obter troqueis de resina epóxi. O troquel representa um preparo de coroa total de um molar com as seguintes dimensões altura (6,0mm), ombro (1,0mm), diâmetro cervical (7,0mm), diâmetro oclusal (5,7mm), e com ângulo de convergência da superfície axial de 6°. O enceramento de cada coroa foi realizado no troquel individual de resina epóxi. Para o revestimento Rematitan Plus os padrões de cera foram incluídos à vácuo com três diferentes concentrações do líquido especial, 100%, 75% e 50%, diluídos em água destilada. As fundições foram realizadas na máquina Discovery Plasma com os moldes em três temperaturas, 430ºC, 515ºC e 600ºC. Os revestimentos alternativos foram empregados nas condições em que obtiveram expansão total de 0,8%, equivalente à do Rematitan Plus (100%/430ºC), adotado como grupo controle. Conforme as curvas de expansão de presa e térmica foram estabelecidas as condições de concentração e temperatura Rema Exakt (100%/220ºC, 75%/240ºC e 50%/340ºC) e Castorit Super C (100%/temperatura ambiente e 75%/160ºC). A limpeza das coroas fundidas foi realizada em solução com 1% HF + 13% HNO3, e em seguida, a coroa foi assentada no respectivo troquel de resina epóxi, sob carga de 5 kg por 5 minutos. A desadaptação marginal foi determinada pela distância (µm) entre a margem cervical da coroa e o ombro do troquel, mensurada por meio de lupa CarlZeiss (10X) e analisador de imagens Leica. Para os grupos do revestimento Rematitan Plus (n=8) foram aplicados os testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (α=0,05). Na temperatura de 430ºC as concentrações de 100% (459,11µm) e de 75% (592,86µm) apresentaram níveis de desadaptação marginal estatisticamente iguais entre si, e significativamente menores que a concentração de 50% (898,40µm). A 515ºC a concentração de 100% (778,58µm) apresentou menores níveis de desadaptação que a concentração de 75% (986,54µm), que foi menor que a concentração de 50% (1129,84µm). Na temperatura de 600ºC, não houve diferença significativa entre as concentrações de 100% (637,67 µm) e 75% (694,57µm). Quanto às concentrações, tanto a 100% como a 75% houve diferença estatisticamente significante entre as três temperaturas. Para a concentração de 100% 430ºC (459,11µm) < 600ºC (637,67µm) < 515ºC (778,40µm) e para 75% 430ºC (592,86µm) < 600ºC 694,57µm) < 515ºC (986,54µm). Para a concentração de 50% a temperatura de 430ºC (898,40µm) apresentou média estatisticamente inferior à temperatura de 515ºC (1129,84µm). Os revestimentos Rema Exakt e Castorit Super C foram comparados com o Rematitan Plus controle, 100%/430ºC. As médias de desadaptação marginal das coroas (n=8) foram comparadas usando análise de variância e teste Tukey (α=0,05). O grupo 100%/temperatura ambiente, do revestimento Castorit Super C, apresentou níveis de desadaptação marginal estatisticamente menores que todos os outros grupos. Apenas os grupos 100%/220ºC (312,46µm), do Rema Exakt, e 100%/temperatura ambiente (171,06µm) do Castorit Super C, apresentaram níveis de desadaptação marginal significativamente menores que o grupo controle (459,11µm). Adicionalmente, os demais grupos mostraram-se estatisticamente iguais ao controle do Rematitan Plus. Os resultados mostram que para o revestimento Rematitan Plus a concentração do líquido especial de 50%, independente da temperatura, resultou em aumento significativo da desadaptação marginal. O aumento da temperatura do molde afetou drasticamente os níveis de desadaptação marginal, independente da concentração do líquido especial. Os revestimentos alternativos, Rema Exakt e Castorit Super C mostraram-se, em determinadas condições, menores médias de desadaptação marginal que o Rematitan Plus controle, específico para titânio. Estes resultados sugerem a possibilidade de substituição do revestimento específico para titânio por materiais alternativos, resultando numa redução dos custos com a fundição de titânio comercialmente puro, aumentando sua aplicabilidade clínica

ABSTRACT

This study had the goal of assessing the effect of the concentration of the special liquid and the temperature of the mold of Rematitan Plus investment, specific for titanium, Rema Exakt and Castorit Super C, alternative investments, on the marginal misfit of crowns cast on pure titanium. Individual polyvinyl siloxane impressions were used to duplicate the standard stainless steel die and obtain epoxy resin die. The die represents a preparation of a total molar crown with the following dimensions height (6.0mm), shoulder (1.0mm), cervical diameter (7.0mm), occlusal diameter (5.7mm), and with a convergence angle of the axial surface of 6°. The waxing of each crown was performed on the individual epoxy resin die. For the Rematitan Plus investment, the wax standards were included in vacuum with three different concentrations of the special liquid, 100%, 75% and 50%, diluted in distilled water. The castings were performed on the Discovery Plasma machine with the molds at three temperatures, 430ºC, 515ºC and 600ºC. The alternative investments were employed under conditions in which they obtained a overall expansion of 0.8%, equivalent to that of the Rematitan Plus (100%/430ºC), adopted as the control group. According to the thermal and setting expansion curves the conditions of concentration and temperature were established Rema Exakt (100%/220ºC, 75%/240ºC and 50%/340ºC) and Castorit Super C (100%/room temperature and 75%/160ºC). The cleaning of the cast crowns was performed using a solution with 1% HF + 13% HNO3, and then the crown was placed in the respective epoxy resin die, under a load of 5 kg for 5 minutes. The marginal misfit was determined by the distance (µm) between the crown's cervical margin and the die's shoulder, measured using a CarlZeiss lens (10X) and Leica image analyzer. The Rematitan Plus investment groups (n=8) underwent the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests (α=0,05). At the temperature of 430ºC the concentrations of 100% (459.11µm) and of 75% (592.86µm) presented statistically similar levels of marginal misfit, which were significantly smaller that that of the concentration of 50% (898.40µm). At 515ºC the concentration of 100% (778.58µm) presented smaller levels of misfit than the concentration of 75% (986.54µm), which was smaller than the concentration of 50% (1129.84µm). At the temperature of 600ºC, there was no significant difference between the concentrations of 100% (637.67 µm) and 75% (694.57µm). As to the concentrations, both that of 100% as that of 75% showed a statistically significant difference between the three temperatures. For the concentration of 100% 430ºC (459.11µm) < 600ºC (637.67µm) < 515ºC (778.40µm) and for that of 75% 430ºC (592.86µm) < 600ºC (694.57µm) < 515ºC (986.54µm). The concentration of 50% at a temperature of 430ºC (898.40µm) showed means statistically lower at a temperature of 515ºC (1129.84µm). The Rema Exakt and Castorit Super C investments were compared with the Rematitan Plus control group, 100%/430ºC. The means of marginal misfit of the crowns (n=8) were compared using analysis of variance and Tukey test (α=0.05). The group 100%/room temperature, Castorit Super C investment, showed levels of marginal misfit statistically smaller than all the other groups. Only the groups 100%/220ºC (312.46µm), of Rema Exakt, and 100%/room temperature (171.06µm) of Castorit Super C, showed levels of marginal misfit significantly lower than that of the control group (459.11µm). Furthermore, the other groups showed to be statistically equal to the Rematitan Plus control group. The results show that for the Rematitan Plus investment the concentration of the special liquid of 50%, independent of the temperature, resulted in a significant increase of marginal misfit. The increase of the mold's temperature considerably affected the levels of marginal misfit, independent of the concentration of the special liquid. The alternative investments, Rema Exakt and Castorit Super C showed, in certain conditions, smaller means of marginal misfit than Rematitan Plus control, specific for titanium. These results suggest the possibility of replacing the specific investment for titanium by alternative materials, resulting in cost reduction with the casting of commercially pure titanium, increasing its clinical applicability