Novos biomarcadores inflamatórios e de disfunção endotelial: predição de risco cardiovascular / Novel biomarkers of inflammation and endothelial dysfunction: prediction of cardiovascular risk

RESUMO

Em consequência do avanço das pesquisas no campo da biologia molecular e celular, ampliou-se o entendimento dos mecanismos fisiopatológicos das doenças cardiovasculares (DCV) e, como consequência, uma nova série de biomarcadores tem emergido como promissoras ferramentas para refinar o diagnóstico, prognóstico e guia terapêutico, associado à análise individual do contexto clínico de cada paciente. Em recente publicação, o professor Eugene Braunwald apresentou a Classificação Braunwald de Biomarcadores para Insuficiência Cardíaca. A utilização desta estratégia de multimarcadores na abordagem das DCV permite a detecção da disfunção ventricular e coronariana sob a ótica dos diversos mecanismos fisiopatológicos envolvidos. O desenvolvimento rápido nas técnicas de identificação de centenas de proteínas de aplicabilidade potencial como marcadores prognósticos propiciou a incorporação de uma abordagem com multibiomarcadores na rotina clínica do atendimento de pacientes com suspeita de DCV. Este procedimento possibilita ao clínico identificar com mais precisão pacientes com alto risco e que devem demandar estratégias de um manejo de cuidados intensivos (AU)

ABSTRACT

As a result of the advancement of research in molecular and cell biology, our understanding of the pathophysiological mechanisms of cardiovascular disease (CV ) was expanded and, as a result, a new set of biomarkers have emerged as promising tools to refine the diagnosis, prognosis and therapeutic course, associated with the individual analysis of each patient's clinical context. In a recent publication, Professor Eugene Braunwald presented the Braunwald classification of Biomarkers for Heart Failure. The use of this strategy of multiple markers in addressing CVD allows detection of ventricular and coronary dysfunction from the perspective of the different pathophysiological mechanisms involved. The rapid technical development in the identification of hundreds of proteins of potential applicability as prognostic markers allowed incorporating an approach with multiple biomarkers in the clinical routine of care of patients with suspected CVD. This procedure allows the clinician to identify more accurately patients at high risk and who should require strategies of intensive care management (AU)