Anesthesia for lower extremity vascular bypass with peripheral nerve block / Anestesia para bypass vascular em membro inferior com bloqueio de nervos periféricos
Rev. bras. anestesiol
;
67(6): 626-631, Nov.-Dec. 2017. graf
Article
Dans Anglais
| LILACS
| ID: biblio-897775
ABSTRACT
Abstract Vascular bypass is a surgical procedure widely used to treat peripheral vascular disease. The intraoperative anesthetic technique and the most appropriate postoperative analgesia for these high-risk patients remain controversial. We present the case of a patient undergoing femoropopliteal-distal bypass in our service, presenting with relevant comorbidities to the choice of anesthetic technique. This patient had several determining factors of difficult airway, especially thoracic kyphoscoliosis, which prevented him from being properly positioned for airway management, and chronic lung disease. This patient was also taken antiplatelet drugs, which is a contraindication for neuraxial block. So, we chose the anesthetic technique of peripheral nerve block, specifically the blockade of femoral and sciatic nerves.
RESUMO
Resumo A cirurgia para bypass vascular é um procedimento amplamente usado para o tratamento da insuficiência vascular periférica. A técnica anestésica para o intraoperatório e para analgesia pós-operatória mais apropriada para esses pacientes de alto risco ainda permanece controversa. Apresentaremos o caso de um paciente submetido a bypass femoropoplíteo distal no nosso serviço, que apresentava comorbidades relevantes para a escolha da técnica anestésica. Esse paciente apresentava fatores determinantes de via aérea difícil, principalmente cifoescoliose da coluna torácica, que o impedia de ser posicionado adequadamente para o manejo da via aérea, além de ser portador de patologia pulmonar crônica. Também fazia uso de antiplaquetários que contraindicavam o bloqueio de neuroeixo. Por isso, optou-se como técnica anestésica pelo bloqueio de nervos periféricos, especificamente o bloqueio dos nervos femoral e isquiático.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Artère poplitée
/
Maladies vasculaires périphériques
/
Membre inférieur
/
Artère fémorale
/
Bloc nerveux
Limites du sujet:
Adulte très âgé
/
Humains
/
Mâle
langue:
Anglais
Texte intégral:
Rev. bras. anestesiol
Thème du journal:
Anesthésiologie
Année:
2017
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre/BR
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