Enterolito de sulfato de bario en una paciente con malformación anorrectal. Notas sobre el colostograma distal apropiado / Barium sulfate enterolith in a patient with anorectal malformation. Remarks on the appropriate distal colostogram

RESUMEN

Resumen Presentación del caso Paciente femenino de 2 años de edad con malformación Anorrectal y fístula rectovestibular a quién se realizó colostograma distal con sulfato de bario provocando concreción lítica de bario en el fondo de saco del colon distal al no enjuagar el contenido. Ante la imposibilidad de retirar el enterolito a través del estoma disfuncional de la derivación intestinal decidimos realizar la extracción al momento de hacer la anorrectoplastía sagital posterior con riesgo aumentado de infección, dehiscencia de herida y lesión de estructuras adyacentes. Enfatizamos la necesidad de recordar a la comunidad médica radiológica y pediátrica de la adecuada realización de este tipo de estudios siempre con medio de contraste hidrosoluble, y aprovechamos para recapitular la técnica de realización del mismo.

ABSTRACT

Abstract Case presentation 2 year-old female patient with anorectal malformation with recto-vestibular fistula to whom a distal colostogram with barium sulfate was done, thus provoking lithic concretion in the distal sac. Since it was deemed impossible to extract the enterolith trough de distal stoma we decided to perform the anorectoplasty and extract the lit at that moment knowing the increased surgical risks such as infection, dehiscence and damage of adjacent structures. We stress the need to remind the radiological and pediatric medical communities to always perform this kind of imaging studies with water-soluble contrast agents and we also annotate the technique for doing so.