Predictores de metástasis de ganglio centinela en melanoma cutáneo / Predictors for sentinel lymph node metastasis of cutaneous melanoma
Rev. argent. cir
;
107(1): 1-10, mar. 2015. ilus
Article
Dans Espagnol
| LILACS
| ID: biblio-957822
RESUMEN
Antecedentes se han descripto múltiples factores de riesgo para el compromiso del ganglio centinela en melanoma cutáneo, pero existe discrepancia en cuanto a la importancia de cada uno de ellos. El objetivo de este estudio fue identificar factores predictores de metástasis del ganglio centinela en pacientes con melanoma cutáneo. Material y métodos:
se incluyeron los mapeos linfáticos realizados en pacientes con melanoma cutáneo entre 2001 y 2013. Se evaluaron variables demográficas y características del tumor primario. Se realizaron análisis univariado y multivariado en busca de factores predictivos del compromiso del ganglio centinela.Resultados:
en el período citado se efectuaron 117 mapeos linfáticos; 25 pacientes (21,3%) presentaron ganglio centinela positivo. La edad y la localización de la lesión primaria no se asociaron con riesgo de metástasis linfática. Los melanomas con espesor de 1 a 4 mm se asociaron con mayor compromiso ganglionar que aquellos con espesor menor de 1 mm, y aquellos con espesor mayor de 4 mm tuvieron aún mayor tasa de ganglio centinela positivo. La presencia de ulceración y el tipo histológico nodular tuvieron mayor compromiso del ganglio centinela. La regresión tumoral y el número de mitosis no se relacionaron con la positividad del ganglio centinela. En el análisis multivariado solo el índice de Bres-low mayor de 4 mm y el tipo histológico nodular presentaron significación estadística.Conclusiones:
la ulceración, el índice de Breslow y el tipo histológico nodular se asocian a mayor compromiso del ganglio centinela. El índice de Breslow y el tipo histológico nodular serían predictores independientes de compromiso ganglionar en melanoma cutáneo.ABSTRACT
Background:
multiple risk factors have been described in order to predict sentinel lymph node (SLN) compromise in patents with cutaneous melanoma. However, there is no agreement as to the impor-tance of each of those factors. The aim of this study was to identify risk factors of SLN metastasis.Methods:
consecutive SLN biopsies in patents with cutaneous melanoma in the period 2001-2013 were included. Demographic factors and primary tumor characteristics were evaluated and univariate and multivariate analyses were performed.Results:
of 117 SLN biopsies, 25 patents (21.3%) had a positive SLN. Age and tumor locaton were not associated with risk of lymphatic metastasis. Patents with Breslow thickness 1-4 mm were associated with more nodal involvement than those with thickness < 1mm and those with > 4mm had even higher rate of positive SLN. Ulceraton and nodular histology showed higher SLN compromise. Tumor regres-sion and number of mitoses were not associated with positive SLN. In the multivariate analysis Breslow thickness > 4mm and nodular histologic type showed statstical significance.Conclusions:
ulceraton, Breslow thickness and nodular histologic type are associated with the SLN status. Furthermore, Breslow thickness and nodular histologic type could be independent predictor factors of SLN involvement.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Type d'étude:
Étude pronostique
/
Facteurs de risque
langue:
Espagnol
Texte intégral:
Rev. argent. cir
Thème du journal:
Chirurgie générale
Année:
2015
Type:
Article
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