Experiencia en el diagnóstico de colesteatoma con imágenes de difusión en resonancia magnética (rm-dwi) en un centro de alta complejidad / Experience in diagnosis of cholesteatoma with diffusion-weighted magentic resonance imaging (dw-mri) in a tertiary center

RESUMEN

Objetivo: Determinar la concordancia entre DWI-RM en pacientes con sospecha de colesteatoma y los hallazgos en cirugía y patología. Diseño: Estudio observacional de corte transversal. Métodos: Se revisaron DWI-RM de pacientes con sospecha clínica de colesteatoma realizadas en la Fundación Valle de Lili entre Enero del 2012 y Noviembre del 2015 quienes fueron llevados a cirugía comparando los hallazgos obtenidos en la RM y en la patología. Resultados: Se evaluaron 15 DWIRM de pacientes con sospecha de colesteatoma llevados a cirugía, 8 mujeres y 7 hombres entre 6 y 72 años. Se concluyeron 6 estudios positivos y 9 sin evidencia de colesteatoma. Todos los pacientes del grupo con RM positiva fueron confirmados por patología. En total, hubo una concordancia diagnóstica casi perfecta (Kappa 0,86 IC 95% 0,65-1). Conclusión: La DWI-RM es específica para la detección de colesteatoma y es una herramienta útil en el seguimiento y planeamiento quirúrgico.

ABSTRACT

Objective: To determine the concordance between DW-MRI and findings in surgery and pathology in patients with clinically suspected cholesteatoma. Design: Cross sectional Study. Methods: A qualitative evaluation of DW images was made for presence of cholesteatoma in patients with clinical suspicion who underwent surgery. MR images were obtained in Fundación Valle del Lili, between January 2012 and November 2015 and the results were compared with surgery and histological findings. Results: There were 15 patients with suspected cholesteatoma who had undergone DW-MRI and surgery, 8 women and 7 men between 6 and 72 years old. Six patients had positive and 9 patients had negative images for cholesteatoma. All the patients who underwent surgery with positive MR images had histological confirmation. In total, there was a diagnostic agreement almost perfect (Kappa 0,86 IC 95% 0,65-1). Conclusion: MR-DWI is specific for cholesteatoma detection; it is a useful tool in monitoring and surgical planning.