Efeito da associação da tadalafila com a tansulosina no trato urinário inferior de ratos e de humanos

RESUMO

Recentemente, foi observado que pacientes com DE tratados com inibidores da fosfodiesterase tipo 5 ( I PDE5) melhoram não somente a ereção, mas também os sintomas do trato urinário inferior (STUI). A fisiopatologia dos STUI é desconhecida e há um número crescente de estudos que objetiva compreender suas bases fisiopatológicas. Entretanto, a despeito do conhecimento que existe sobre a melhora dos STUI, não se sabe se IPDE - 5 atua durante o armazenamento, esvaziamento ou ambos. Não se tem conhecimento se a associação do IPDE - 5 com alfabloqueador é melhor que o uso isolado e se esta associação é segura. O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança da associação da tansulosina com tadalafila tomados diariamente, bem como seu efeito no trato urinário inferior de humanos e de ratos por meio de estudo urodinâmico METODO: f oi realizado um estudo experimental utilizando ratos com obstrução infra - vesical crônica, induzida por L - NAME e um estudo clínico randomizado, duplo - cego e placebo - controlado durante o período de outubro de 2010 a janeiro de 2012. No estudo experimental, os animais foram distribuídos em 05 grupos; Grupo 1 seis ratos foram tratados sem medicação; Grupo 2 seis ratos foram tratados com L - NAME, na dose oral de 60 mg/Kg/dia; Grupo 3 seis ratos foram tratados com L - NAME e tansulosina (1mg/kg); Grupo 4 se te ratos fo ram tratados com L - NAME e tadalafila (5mg/kg); Grupo 5 seis ratos foram tratados com L - NAME, tadala fila e tansulosina. Após trinta dias de tratamento, os animais foram submetidos a estudou rodinâmico. As seguintes variáveis urodinâmicos foram avaliadas. Na fase de enchimento freqüência de contrações não - miccionais (hiperatividade detrusora), limiar de volume (LV), limiar de pressão (LP) e na fase miccional pressão de pico (PP), freqüência dos ciclos de micção por minuto (FM), pressão basal (PB) e volume residual...

ABSTRACT

Recently, it has been observed an association between BPH and ED. It was reported that patients wi th ED treated with inhibitory phosphodiesterase type 5 ( I PDE5) improves erection and LUTS. The pathophysiology of lower urinary tract symptoms (LUTS) is not completely known, so it is necessary that clinical and experimental studies are made to clarify the mechanisms involved in its origin. However, despite the knowledge that there is improvement in LUTS, it is not known whether I PDE5 works during storage, emptying, or both. It is not yet known if the association I PDE5 with alpha blocker is better than its use alone or whether this association is safe. The aim of this study was to evaluate the safety of the combination of tamsulosin with daily tadalafil as well as its effect on lower urinary tract in human and rats by urodynamic study. METHODS: it was an ex perimental study using rats with chronic bladder outlet obstruction induced by L - NAME and a randomized clinical trial, double - blind, placebo - controlled study. In the experimental study, the animals were divided into 05 groups. Group 1 six rats were treate d without medication; Group 2 six rats were treated with L - NAME (60 mg/Kg/dia); Group 3 six rats were treated with L - NAME and t ansulosin (1mg/kg); Group 4 seven rats were treated with L - NAME and tadalafil (5mg/kg); grupo 5 six rats were treated with L - NAME, tadalafil and Tansulosina. After thirty days of oral treatment, the animals underwent urodynamic study. The urodynamic variables were evaluated. In the filling phase non - void contractions (NVC) , volume threshold (VT), pressure threshold (TP) and in the voiding phase peak pressure (PP), micturition frequency (FM), basal pressure (PB) and residual volume...