Fatores preditores de complicações pós-operatórias em apendicectomias / Predicting factors of postoperative complications in appendectomies
Rev. Col. Bras. Cir
;
45(5): e19, 2018. tab, graf
Article
Dans Portugais
| LILACS
| ID: biblio-976930
RESUMO
RESUMO Objetivo:
avaliar os principais fatores de risco para complicações pós-operatórias em pacientes submetidos à apendicectomia por apendicite aguda.Métodos:
foram analisados retrospectivamente 1241 pacientes submetidos à apendicectomia aberta ou laparoscópica. Os pacientes foram alocados em quatro grupos Grupo 1, sem complicações pós-operatórias, e Grupos 2, 3 e 4, com complicações pós-operatórias, definidas de acordo com sua gravidade, conforme classificação de Clavien-Dindo I, II e ≥III, respectivamente.Resultados:
pacientes com idade ≥38,5 anos tiveram complicações mais graves (p<0,0001). Os pacientes do Grupo 1, sem complicações pós-operatórias, foram predominantemente operados por via laparoscópica. Os Grupos 2, 3 e 4 foram, em sua maior parte, operados por via convencional (p<0,0001). Razão de chances de complicações para apendicite complicada foi de 3,09, 3,04 e 12,41 para os Grupos 2, 3 e 4, respectivamente (p<0,0001). Risco anestésico, duração do procedimento e tempo de internação hospitalar estiveram relacionados com maior risco e gravidade de complicações (p<0,0001).Conclusão:
os principais fatores preditores de complicações pós-operatórias em pacientes operados por apendicite aguda foram idade ≥38,5 anos, acesso cirúrgico convencional ou aberto, apendicite complicada, ASA≥2 e tempo cirúrgico >77 minutos.ABSTRACT
ABSTRACT Objective:
to evaluate the main risk factors for postoperative complications in patients undergoing appendectomy for acute appendicitis.Methods:
we retrospectively analyzed 1241 patients undergoing open or laparoscopic appendectomy. Patients were allocated to four groups Group 1, without postoperative complications, and Groups 2, 3, and 4, with postoperative complications defined according to their severity, following Clavien-Dindo classification (I, II, and ≥III, respectively).Results:
patients aged ≥38.5 years had more severe complications (p<0.0001). Patients in Group 1, without postoperative complications, had, for the most part, a laparoscopic approach. Groups 2, 3, and 4 underwent, predominantly, to an open surgery (p<0.0001). In cases of acute appendicitis, the odds ratio (OR) for complications was 3.09, 3.04, and 12.41 for Groups 2, 3, and 4, respectively (p<0.0001). Anesthetic risk, duration of the procedure, and length of hospital stay were related to a higher risk and severity of complications.Conclusion:
the main predicting factors of postoperative complications in patients operated for acute appendicitis were age ≥38.5 years, conventional or open surgical access, complicated appendicitis, ASA≥2, and surgical time >77 minutes.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Appendicectomie
/
Appendicite
/
Complications postopératoires
Type d'étude:
Etude d'étiologie
/
Étude observationnelle
/
Étude pronostique
/
Facteurs de risque
Limites du sujet:
Adulte
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
langue:
Portugais
Texte intégral:
Rev. Col. Bras. Cir
Thème du journal:
Chirurgie générale
Année:
2018
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Universidade Federal de Pelotas/BR
/
Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR
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