Factores de riesgo de recidiva luego de la hernioplastia inguinal laparoscópica: seguimiento de una cohorte a 5 años / Risk factors for recurrence after laparoscopic inguinal hernia repair: a 5-year retrospective cohort study
Rev. argent. cir
;
110(4): 206-210, dic. 2018. graf, tab
Article
Dans Espagnol
| LILACS
| ID: biblio-985191
RESUMEN
Antecedentes la hernioplastia inguinal laparoscópica ha demostrado múltiples beneficios. Sin embargo, la tasa de recidiva continúa siendo materia de estudio y controversia. Objetivo:
analizar factores de riesgo de recidiva poshernioplastia inguinal laparoscópica con seguimiento posoperatorio alejado. Material ymétodos:
se incluyó una serie consecutiva de pacientes con hernioplastia inguinal laparoscópica (TAPP). Período diciembre de 2012 hasta mayo de 2017, con seguimiento mínimo de 6 meses. Se dividió la muestra en dos grupos, G1 pacientes con recidiva y G2 pacientes sin recidiva. Se analizaron variables demográficas, quirúrgicas y resultados alejados a 5 años.Resultados:
se realizaron 717 hernioplastias en 443 pacientes. El tabaquismo, una recidiva previa, la malla menor de 12 ×15 cm y cirugías realizadas por equipos con menos de 30 plásticas/año se relacionaron en forma significativa con recidiva en el análisis univariado (p < 0,05). Sin embargo, el tabaquismo y los pacientes operados por equipos de menor experiencia mostraron significancia estadística en el análisis multivariado (p < 0,01). Con un seguimiento de 2 años se detectó una tasa de recidiva de 1,5%, mientras que esa cifra ascendió a 2,6% (n = 19) a los 5 años.Conclusión:
prolongar el tiempo de seguimiento más allá de los 2 años luego de la plástica inguinal laparoscópica permite una detección más precisa de la tasa de recidiva. En la presente serie, el tabaquismo y un equipo tratante de menor experiencia fueron factores que impactan de forma significativa en su desarrollo.ABSTRACT
Background:
The benefits of laparoscopic inguinal hernia repair are multiple; however, the recurrence rate is still controversial and under debate.Objective:
The aim of this study is tu analyze the risk factors associated with long-term recurrence after laparoscopic inguinal hernia repair. Material andmethods:
The cohort was made up of consecutive patients undergoing transabdominal preperitoneal approach between December 2012 and May 2012, with a minimum follow-up of 6 months. The sample was divided into two groups G1 (patients with recurrence) and G2 (patients without recurrence). The demographic and clinical variables and the outcomes at 5 years were analyzed.Results:
A total of 717 inguinal hernia repairs were performed in 443 patients. Smoking habits, previous recurrence, mesh size < 12 ×15 cm and surgeries carried out by surgical teams performing < 30 procedures per year were significantly associated with recurrence on univariate analysis (p < 0.05). but only smoking habits and surgeries performed by less experienced surgeons showed statistical significance on multivariate analysis (p < 0.01). Recurrence rate was 1.5% at years and increased to 2.6% (n = 19) at 5 years.Conclusion:
Extending the follow-up period beyond 2 years after laparoscopic inguinal hernia repair allows a more accurate detection of the recurrence rate. In this series, smoking habits and surgeries performed by less experienced surgeons were significantly associated with recurrences.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Facteurs de risque
/
Laparoscopie
/
Hernie inguinale
Type d'étude:
Etude d'étiologie
/
Étude observationnelle
/
Étude pronostique
/
Facteurs de risque
Limites du sujet:
Adulte
/
Adulte très âgé
/
Aged80
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
langue:
Espagnol
Texte intégral:
Rev. argent. cir
Thème du journal:
Chirurgie générale
Année:
2018
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Argentine
Institution/Pays d'affiliation:
Hospital Alemán de Buenos Aires/AR
Documents relatifs à ce sujet
MEDLINE
...
LILACS
LIS