Eficácia da vacina e outros aspectos do sarampo em surto ocorrido em Planaltina, Distrito Federal, Brasil / Effectiveness of the vaccine and other aspects of the measles outbreak at Planaltina, Federal District, Brazil

RESUMO

Em abril de 1983, ocorreu um aumento do número de casos de sarampo no Distrito Federal, Brasil, apesar da elevada cobertura vacinal registrada. A intensificaçäo da vacinaçäo näo diminuiu a intensidade do surto. Em face disso, foi realizado um inquérito epidemiológico por amostragem na cidade-satélite de Planaltina, além da busca ativa de casos. Do total de 300 casos de sarampo assinalados na localidade, 70% ocorreram em menores de 5 anos, e 40,2% de todos os casos ocorreram em crianças que tinham sido vacinadas. A eficácia da vacina foi calculada em 64,7% para o grupo de 1 a 9 anos. Calculada segundo a idade de aplicaçäo de vacina, a eficácia foi de 82,9% quando aplicada em crianças com 9 meses ou mais e de 42,7% quando aplicada antes dos 9 meses. A análise dos dados levantados indica que a fonte de infecçäo dos casos que ocorreram antes de 1 ano de idade era constituída de crianças maiores de 1 ano. Para proteger, portanto, as crianças que näo atingiram a idade de vacinaçäo é necessário diminuir ou remover do seu convívio as fontes de infecçäo, que säo as crianças maiores de 1 ano. Os autores discutem as questöes relativas à idade para aplicaçäo da vacina e as alternatiavas operacionais e de esquemas de vacinaçäo