Psychotic and behavioral symptoms in Alzheimer's disease: neuropsychological correlations

RESUMEN

La aparición de sintomas psicóticos y conductales y el compromiso neuropsicológico fueron estudiados en 35 pacientes con diagnóstico de Enfermedad de Alzheimer Probable ( segun criterios del NINCDS-ADRDA) utilizando la Escala de Trastornos Conductales de Reisberg y cols. y una extensa batería de tests neuropsicológicos. Once pacientes, libres de trastornos psicológicos y conductales, presentaron puntajes más alto en el MMSE y en el Aphasia Screening Test, scores más bajos en la Escala de Demencia de Blessed y estadios más precoces en la Escala de Deterioro Global de Reisberg que los 24 pacientes con síntomas psicóticos o conductuales. Ambos grupos de pacientes no presentaron diferencias significativas en el Trailmaking Test, Span de dígitos y Construcciones. Delirios de robo, celotípicos, por falsos reconocimientos ( Sindrome de Capgras), agitación e intranquilidad motora son los trastornos que mostraron significativa correlación con baja performance cognitiva, especialmente en tests de memoria verbal, Token Test, Aphasia Screening Test, Trailmaking y Nominación por confrontación Visual. Por el contrario, la agresividad verbal (y/o física) y el delirio de abandono se correlacionan significativamente con evidencias de mejor performance cognitiva y menor pérdida de memoria. Se concluye que los síntomas sicóticos y conductuales asociados a la Enfermedad de Alzheimer pueden ser analizados en dos grupos un grupo formado por agresividad verbal o física y delirios de abandono correlacionado con mejor performance neuropsicológica y menor duración de los síntomas cognitivos