Angioplastía coronaria en Costa Rica / Coronary Angioplasty in Costa Rica

RESUMEN

La angioplastía coronaria es una técnica innovadora en el tratamiento de la enfermedad coronaria. En los últimos años se realizaron en Costa Rica los primeros procedimientos de este tipo. Se reportarn aquí los resultados de las primeras 96 dilataciones en 77 pacientes. Se efectuaron 71 angioplastías de un solo vaso, 4 de dos vasos y 2 de tres vasos. Las lesiones vasculares se localizaron en la arteria descendente anterior (55.2%), la coronaria derecha (33.3%), la cincunfleja izquierda (9,4%), y en un puente venoso a la arteria cincunfleja (2,1%). Todas las lesiones vasculares tuvieron una severidad inicial del 70%o más; 17 estuvieron entre 70 y 79%, 22 entre 80 y 89%, 52 entre 90 y 99%y 5 fueron oclusiones totales (100%). De las lesiones residuales, 9 tuvieron una severidad del 50%o más, 8 entre el 40 y 49%, 14 entre el 30 y 39%, 21 entre el 20 y 29%y 42 entre 0 y 19%. De las 96 dilataciones, 87 fueron exitosas y 9 no exitosas. Se produjeron las siguientes complicaciones mayores infarto de miocardio en 3 pacientes, cirugía coronaria de emergencia en 2, y un paciente falleció por disección del tronco común de la coronaria izquierda. La angioplastía coronaria en Costa Rica representa un instrumento muy útil para reestablecer la circulación coronaria en pacientes con aterosclerosis, con un índice bajo de complicaciones