Enfermedad de Chagas crónica en niños / Chronic Chagas disease in children

RESUMEN

Se presentaron cuatro niños con manifestaciones de la etapa crónica de la enfermedad de Chagas. Dos casos con megacolon, de 3 años 5 meses de edad y 12 años de edad, y dos casos con miocardiopatía de 6 y 10 años. En todos ellos el diagnóstico se sospechó tardíamente confirmándose mediante la reacción de inmunofluorescencia indirecta con IgG y en un caso con xenodiagnóstico. Se analizan los antecedentes perinatales, mórbidos, cuadro clínico de sospecha y edad del diagnóstico. Se discute el posible origen congénito de la infección. Dos de ellos recibieron tratamiento con benzonidazol sin que se modificara la serología. Un niño con miocardiopatía necesitó de marcapaso artificial a los 11 años y un niño con megacolon requirió de hemicolectomía izquierda y del transverso. Se enfatiza en la necesidad del diagnóstico precoz, del estudio completo y del seguimiento prolongado