Espondilodiscitis y artritis de tobillo por Candida albicans en escolar / Candida albicans osteoarthritis spondilodyscitis in chronic mucocutaneous candidiasis

RESUMEN

Un escolar de 13 años de edad, con antecedentes de candidiasis mucocutánea desde los seis meses de vida, sufrió artritis del tobillo derecho -de cuya biopsia se identificó Candida albicans- y espondilodiscitis de TIO-T11 y T4-T5. Se trató con anfotericina B y 5-fluorcitosina durante aproximadamente dos meses y luego con ketoconazol oral por seis meses, sin complicaciones debidas al tratamiento y con negativización de los cultivos para hongos. En la búsqueda de compromiso de su sistema inmunitario se descartaron neoplasias e inmunodeficiencia adquirida (HIV); en cambio se demostró que tenía una deficiencia selectiva de la inmunidad celular para el género Candida sp. La rehabilitación iniciada precozmente es fundamental en la prevención de secuelas neurológicas y osteoarticulares en estos pacientes