Tumores do mediastino em crianças / Mediastinal tumors in children

RESUMO

Os tumores do mediatino em crianças apresentam algumas peculiaridades qye divergem dos adultos. O mediatino pode ser dividido em três compartimentos, o anterior, o médio e o posterior onde as lesöes se agrupam de modo preferencial. Os sintomas apresentados pelas crianças abaixo de dois anos de idade säo muito mais graves do que acima desta idade, salientado-se a compressäo traqueal em 78% dos casos. A incidência dos tumores mediatinais corresponde a 0.02% de todas as admissöes nos hospitais terciários. Quase 70% de todos os tumores nas crianças estäo representados por tumores do tipo neurogênico (35%), linfoma (20% e cisto enterógeno (13%). Um novo tipo de tumor (Askin) foi descrito recentemente e localizado no mediatino posterior. Foram descritos os estadiamentos da doença de Hodgkin e näo Hodgkin, bem como as formas de tratamento pela quimioterapia e radioterapia. Foi dada ênfase especial aos tumores do mediastino posterior, especialmente o neuroblastoma, cuja incidência no mediastino é de 20%, enquanto 70%, localiza-se no retroperítônio e 5% na pelvis. A classificaçäo mais adotada deste tipo de tumor é a de Evans. O prognóstico desta patologia no estágio I é excelente (100%), no estágio II (82%), estágio III (27,5%), estágio IV (15%) e estágio IVs, (80%)