Fatores prognósticos de letalidade hospitalar por diarréia ou pneumonia em menores de um ano de idade: estudo de caso e controle / Prognostic factors for hospital case-fatality due to diarrhea or pneumonia: a case-control study

RESUMO

Estudo da letalidade hospitalar devido à diarréia ou pneumonia em menores de um ano de idade na Regiäo Metropolitana do Rio de Janeiro cujo óbito ocorreu entre abril/86 e maio/87. Foram investigados possíveis fatores prognósticos de letalidade hospitalar em relaçäo a condiçöes socioeconômicas, biológicas e amamentaçäo aos 30 dias de vida. Foi utilizada metodologia de caso-controle, sendo casos as crianças internadas por diarréia ou por pneumonia que morreram, e controles aquelas que sobreviveram. Referências säo feitas aos fenômenos de causalidade reversa e "overmatching" como possíveis viéses neste tipo de estudo. Razäo de produtos cruzados (RPC) foi utilizada para estimar os riscos relativos, através de regressäo logística näo condicional. Os principais fatores prognósticos encontrados foram prematuridade, baixo peso ao nascer, mau estado geral e déficit peso/idade na hospitalizaçäo. Nas crianças com pneumonia a duraçäo do aleitamento materno esteve associado com a letalidade (RPC=2,0). As condiçöes biológicas evidenciaram-se como os principais fatores prognósticos de letalidade hospitalar por diarréia ou pneumonia.