Pruebas neuroendocrinas en la enfermedad bipolar / Neuroendocrinological tests in bipolar illness

RESUMEN

Se revisan las alteraciones neuroendrocrinas en los cuadros afectivos bipolares, con especial atención a la prueba de supresión por dexametasona y al test de estimulación con TRH. Se discute la disregulación en la respuesta de estrés en la depresión y la real utilidad de éstas pruebas en la práctica habitual. La exploración de la función tiroidea tiene gran interés en ciclades rápidos y el hallazgo de un hipotiroidismo subclinico permite un tratamiento más racional. Se revisan las indicaciones de terapia hormonal y el efecto de los psicofármacos sobre el eje hipotálamo -hipófisis -tiroides. La asociación de pruebas neuroendocrinas, marcadores bioquímicos, inmunes y electrofisiológicos permite contar con un perfil biológico de los cuadros afectivos, lo que facilita la compresión fisiológica de estos cuadros y orienta a la búsqueda de marcadores de rasgo que sean útiles en la prevención de una de las enfermedades más frecuentes