Esmolol, bloqueador beta1 adrenérgico de acción ultracorta en el tratamiento de la hipertensión arterial preoperatoria / Esmolol, ultrashort beta1 adrenergic blocker in the tretament of preoperative arterial hypertension

RESUMEN

Se estudiaron 15 pacientes quirúrgicos con edad promedio de 51 +- 14 años, y RAQ de II a IV según la ASA. Todos ellos se caracterizaron por que una vez en el quirófano y antes de iniciar el manejo anestésico presentaron hipertensión arterial, la cual podía o no haberse conocido previamente, y los pacientes podían o no estar bajo tratamiento antihipertensivo. Para controlar dicha hipertensión en el quirófano y evitar un elevación subsecuente de la presión arteial y la frecuencia cardiaca derivadas de la intubación de la traquea, se utilizó clorhidrato de esmolol a dosis de 100 mcg.kg.-1 min-1 durante 2 minutos, seguidos de 50 mcg. kg.-1 min-1 durante 7 minutos más. El esmolol disminuyó significativamente la presión arterial (P<0.02a P<0.001) a los 2.5 y 10 minutos después de inciada su administración. La frecuencia cardiaca disminuyó significativamente a los 5 y 10 minutos depués de haber iniciado la administración del esmolol (P<0.001). En dos pacientes se presentó bradicardia severa (disminución del 43.6 por ciento). La cual se controlo rápidamente con administración de atropina.