Cuantificación de la hemoglobina glicosilada (Hb A1c): efecto de la sobrecarga aguda y crónica de glucosa / Glycosylated hemoglobin cuantitation: acute and chronic glucose load

RESUMEN

Se da a conocer un método fácil de cuantificación de la Hb A1c utilizando resina de intercambio iónico (bio Rex 70, 100*200 mesh) adaptado a pequeñas columnas de cromatografía. En niños normales se encuentran valores medios de 7.6 = 1.6 por ciento y 6.7 = 0.9 por ciento para hombres y mujeres, respectivamente (p N.S.).En 7 pacientes diabéticos tipo I que iniciaban su enfermedad antes de instaurar el tratamiento insulínico se encontró un valor medio de 13,59 = 4.38 por ciento (rango 9.9 a 21.81 por ciento). Un grupo de 14 niños recibió una sobrecarga oral de glucosa (1.75 g/Kg de peso corporal hasta un máximo de 75 g) y se les dosó glisemia y Hb A1c en los tiempos estándar. La glicemia se incrementó dentro de lo esperado más no así la hemoglobina glicosilada, la cual se mantuvo en cifras semejantes a la basal. La cuantificación de Hb A1c es un auxiliar valioso para control del paciente diabético, con el fin de determinar si se ha mantenido euglicémico en los dos últimos meses anteriores a la prueba. La sobrecarga aguda de glucosa no produce modificaciones ostensibles en los niveles de Hb A1c ya que el proceso de glicosilación es lento e irreversible y se encuentra relacionado con la vida media del eritrocito