Aspectos psiquiátricos e neurológicos da síndrome de Capgras e de outros distúrbios de identificaçäo correlatos / Psychiatric and neurologic aspects of Capgras syndrome and other disorders of correlates identification

RESUMO

Foram avaliados 260 relatos de caso sobre distúrbios de identificaçäo. Destes, 174 pacientes apresentavam síndrome de Capgras, 18 síndrome de Frégoli, 11 intermetamorfose, 17 síndrome do duplo subjetivo, 17 paramnésia reduplicativa e o restante combinaçöes de dois ou mais destes. O sexo e a idade média dos pacientes näo mostraram diferenças significativa. Sintomas psicóticos foram significativamente mais prevalentes (p < 0,005) em pacientes com sídrome do duplo subjetivo. Esquizofrenia, distúrbio de humor e síndromes mentais orgânicas foram menos freqüentemente descritas em pacientes com paramnésia reduplicativa. Estes, por sua vez, apresentavam maior prevalência de traumatismo craniano (p < 0,05) e lesöes focais de hemisférico cerebral direito (p < 0,005). A diferença entre o quociente de inteligência verbal e de desempenho encontrada sugere que os pacientes com paramnésia reduplicativa (p < 0,01) apresentam disfunçäo de hemisférico direito mais severa que os demais grupos. A identificaçäo errônea de outras pessoas (síndrome de Capgras, Frégoli e intermetamorfose) ou de si mesmo (síndrome do duplo subjetivo) pode ser expressäo de um quadro psicótico de natureza psiquiátrica ou orgânica, enquanto paramnésia reduplicativa está mais comumente associada a doenças neurológicas, particularmente quando estas afetam o hemisfério direito. A prevalência dos distúrbios de identificaçäo é possivelmente subestimada