A suscetibilidade à rubéola das gestantes - Bauru, 1987 / The susceptibility to pregnant woman rubella - Bauru, 1987

RESUMO

A vacinaçäo contra a rubéola tem como objetivo único, a proteçäo de futuras geraçöes de crianças em desenvolver a rubéola congênita. As experiências de mais de duas décadas no uso da vacina nos programas de controle da Síndrome da Rubéola Congênita (SRC) mostraram que a epidemiologia da rubéola, assim como a operacionalizaçäo das metas propostas para a cobertura vacinal säo bastante complexas. O óbito de crianças malformadas detectadas em alguns meses do ano de 1986 chamou a atençäo dos epidemiologistas do Município de Bauru para uma possível associaçäo com a epidemia de rubéola ocorrida na cidade em 1985. Conhecer a proporçäo de suscetibilidade à rubéola entre gestantes é uma das maneiras para se estimar o risco de ocorrências de SRC. Em 1987, 689 gestantes no Município de Bauru foram entrevistadas e submetidas a teste de inibiçäo de hemaglutinaçäo para determinaçäo de suscetibilidade à rubéola. Destas gestantes, 66 (9,7 por cento) foram consideradas suscetíveis à rubéola. Este resíduo de suscetibilidade dificilmente seria eliminado naturalmente, como mostram as diferentes experiências nos países que iniciaram um programa de controle da SRC. Seria necessária uma alta cobertura vacinal (cerca de 95 por cento) de todas as coortes de crianças e adolescentes para se conseguir a quebra na cadeia do processo infeccioso e a proteçäo de todas as mulheres em idade fértil. Uma intervençäo desta natureza näo poderia ser implementada sem o respaldo de um sistema de vigilância epidemiológica fortalecido e atuante. Considerando as características de polimorfismo da SRC e as dificuldades em se medir a magnitude da infecçäo congênita, a avaliaçäo de um programa que envolve pelo menos duas geraçöes de indivíduos é um grande desafio para os administradores de saúde