Melanomas de cabeza y cuello: comparación de una serie histórica, con otra protocolizada / Head and neck melanomas

RESUMEN

Se comparan 2 series de melanomas de cabeza y cuello, compuestas de 124 observaciones, de las cuales se trataron 103. Las poblaciones diferían en la edad promedio, la incidencia de la variedad nodular y las localizaciones de riesgo, conformando la serie histórica, una de mejor pronóstico. El tratamiento tanto del tumor primario como del cuello, fue más radical en aquella, predominando las resecciones más amplias; 2/3 de ellas, asociadas en forma continua o discontinua con un vaciamiento radical de cuello. En la serie reciente, se siguió un protocolo que reemplazó dentro de lo posible al vaciamiento radical, por el modificado, utilizándose solo aquél, por necesidad en el 12.2// de los enfermos. No se pudo demostrar que el tratamiento más radical asegurase una mayor sobrevida, destacándose como factores pronóstico el estadío, número de ganglios histológicamente positivos, espesor, invasión y variedad clínica. Todos ellos con significación estadística