A influencia da insuficiencia renal na atividade in vivo de formas especificas do citocromo P450. Administracao do "coquetel" antipirina e nifedipina como farmacos marcadores / Influence of renal failure on specific forms of cytochrome P450 activities. After administration of a cocktail antipyrine - nifedipine as marker drugs

RESUMO

A atividade de formas especificas do citocromo P450 foi caracterizada "in vivo", em pacientes portadores de insuficiencia renal cronica moderada, atraves da administracao dos farmacos marcadores antipirina e nifedipina na forma de "coquetel". Foram investigados nove pacientes portadores de hipertensao arterial e insuficiencia renal cronica moderada e dez pacientes portadores de hipertensao arterial com funcao renal normal. Atraves do "clearance" total da nifedipina e do "clearance" de formacao de cada produto de biotransformacao da antipirina, 3-hidroximetilantipirina (HMA), norantipirina (NORA) e 4-hidroxiantipirina (OHA) foram caracterizadas quatro formas distintas do citocromo P450. Mostraram-se induzidas nos pacientes portadores de insuficiencia renal cronica moderada as formas de citocromo P450 associadas com a formacao da NORA e da desidronifedipina (citocromo P450 III A4). O estudo evidencia seletividade nas formas induzidas justificando o aumento da velocidade de biotransformacao oxidativa de alguns medicamentos na insuficiencia renal cronica