Emprego experimental do bisturi eletrico nas anastomoses do intestino grosso / Experimental employment of the electric bistoury in anastomosis of the large intestine

RESUMO

O presente trabalho analisa na anastomose em um plano de sutura a tecnica de preparo das bocas anastomoticas que emprega o bisturi eletrico tanto na secçao das tunicas quanto na hemostasia dos vasos da submucosa e aquela em que se pratica a secçao das tunicas com o bisturi frio, efetuando-se laqueadura dos vasos da submucosa com fio de categute 5-0. Estas duas tecnicas foram comparadas a classica sutura em dois planos. Foram operados 30 caes, 10 com cada variedade de sutura a ser analisada. Metade dos caes de cada grupo foi sacrificada no 5.(quinto) dia e a outra metade no 15. (decimo quinto) dia. Os resultados histologicos foram analisados a microscopia otica e de polarizaçao. A microscopia otica procurou-se analisar o grau de necrose tecidual, a reaçao inflamatoria, a proliferaçao de fibroblastos e a formaçao de fibras colagenas. O exame a mcroscopia de polarizaçao tem como objetivo a demonstraçao da lise e da formaçao do tecido colageno durante o processo de cicatrizaçao, o que e possivel pela birrefringencia dos feixes de colageno, demonstraveis pelo seu brilho contra o campo escuro dos demais tecidos. A analise do presente trabalho permite as seguintes conclusoes: 1- A analise de birrefringencia a microscopia de polarizaçao mostrou ser um excelente metodo de estudo, tendo em vista a possibilidade de identificaçao direta das fibras de colageno. 2- A analise a macroscopia e a microscopia (otica e de polarizaçao) mostra haver vantagens das suturas em um plano sobre a classica sutura em dois planos. Ocorreu necrose tecidual e reaçao inflamatoria exsudativa mais intensas nas suturas em dois planos. 3- Os resultados verificados pelo estudo da birrefringencia nas suturas em dois planos evidenciou a ausencia de formaçao de tecido colageno no 5. (quinto) dia de evoluçao e minima formaçao de tecido colageno no 15. (decimo quinto) dia de pos-operatorio. 4- Os resultados obtidos pelo estudo da birrefringencia nas suturas em um plano mostraram a presença de tecido colageno no 5.(quinto) e 15.(decimo quinto) dias. 5- A analise da birrefringencia demonstrou que a formaçao de tecido colageno e mais intensa e melhor orientada quando as bocas anastomoticas foram preparadas com o bisturi eletrico