Analise da experiencia com ileostomia em alça. Experiencia em 48 pacientes com a derivaçao por ileostomia em alça na cirurgia colorretal / Analysis of the experience with loop ileostomy. Experiment in 48 patients to the dirivation by loop ileostomy in the colo-rectal surgery

RESUMO

Os AA. analisam sua experiencia com a utilizaçao de ileostomia em alça como forma de derivaçao fecal em 48 pacientes submetidos a cirurgias colorretais com anastomoses colorretais baixas e ileoanais no Serviço de Cirurgia Colorretal do Hospital Central Roberto Santos. A tecnica empregada para a realizaçao do estoma difere da original, pois nao e utilizado suporte. As principais indicaçoes foram o cancer de reto e as doenças inflamatorias intestinais. Todos os pacientes foram submetidos a reconstruçao do transito intestinal atraves de acesso peri-estomal num tempo medio de 29,9 dias. Em 66 por cento dos casos foram realizadas anastomoses termico-terminais em plano unico, enquanto que em 33,3 por cento dos pacientes foram utilizados grampeadores. Nao houve mortalidade na serie ora apresentada e a complicaçao mais frequente foi a dermatite periestomal que ocorreu em 11 pacientes. Apos o fechamento da ileostomia nenhum paciente necessitou de reoperaçao por problemas obstrutivos. A ileostomia em alça e uma opçao cirurgica que deve ser considerada quando da necessidade de derivaçao fecal