Avaliaçäo comparativa de eficácia e segurança de cefadroxil e cefalexina no tratamento de pneumonia bacteriana de origem comunitária em adultos / A comparative evaluation of the efficacy and safety of cefadroxil and cephalexin in the treatment of community acquired bacterial pneumonia in adults

RESUMO

A eficácia de cefadroxil, administrado duas vezes por dia (1g de 12/12 horas) e de cefalexina administrada quatro vezes por dia (500mg, de 6/6 horas), ambos por via oral, foi avaliada e comparada em 65 casos de pneumonia comunitária bacteriana alveolar (lobar ou segmentar, com um ou múltiplos focos) em pacientes com 16 anos de idade ou mais, em três instituiçöes brasileiras. Trinta e três pacientes receberam cefadroxil e 32 receberam cefalexina, na posologia mencionada, durante 10 dias seguidos. A avaliaçäo da resposta terapêutica foi baseada na evoluçäo do quadro clínico e do exame radiográfico do tórax feito na admissäo ao estudo e no 10§ dia de tratamento. Dos pacientes avaliados a cura completa ocorreu em 31 dos 32 (96,9 por cento) pacientes do grupo cefadroxil e em 28 dos 31 (90,3 por cento) paciente do grupo cefalexina (teste exato de Fisher p = 0,5886), com resposta parcial em um (3,1 por cento) paciente no grupo cefadroxil e em três (9,7 por cento) pacientes no grupo cefalexina. Um paciente do grupo cefadroxil apresentou efeito adverso (náuseas controladas com medicamento sintomático) e três do grupo cefalexina (teste exato de Fisher p = 0,5898) apresentaram diarréia, um dos quais necessitou interromper o tratamento. Houve um abandono sem razäo identificada, no grupo cefadroxil. Pode-se concluir que a defadroxil e a cefalexina, administrados nos esquemas referidos, säo igualmente eficazes no tratamento de pneumonia bacteriana de origem comunitária em casos com as alteraçöes clínicas e radiológicas apresentadas pelos pacientes incluídos neste estudo, com boa tolerância