Anemia aplástica adquirida / Acquired aplastic anemia

RESUMEN

En los pacientes con anemia aplástica se observa pancitopenia periférica a consecuencia de falta o reducción de la producción de células sanguíneas en la médula ósea. La enfermedad puede ser adquirida o bien transmitirse en forma hereditaria, presentándose o no al nacimiento (congénita). En México, se ha estimado una incidencia de anemia aplástica de 6 a 12 casos nuevos por año. Los pacientes con anemia aplástica presentan disminución de las células progenitoras de la médula ósea incluyendo las unidades formadoras de colonias mieloides, eritroides y megacariocíticas se ha postulado que lo anterior puede ser secundario a un defecto del microambiente de la médula ósea el cual no favorece la hematopoiesis. La incidencia de la anemia aplástica asociada al efecto de diversas drogas y substancias químicas varía en relación al periodo de estudio y a las diversas zonas geográficas, habiéndose implicado diversos agentes etiológicos. Actualmente, el trasplante de médula ósea constituye el tratamiento de elección en los niños con anemia aplástica severa. Se han estudiado diversos agentes inmunosupresores como tratamiento alternativo al trasplante; estos agentes incluyen a la globulina antitimocito, ciclosporina, y metilprednisolana; también se ha ensayado la administración del factor estimulante de colonias granulomonocíticas y granulocíticas humanas